A nők sterilizálásának pozitív és negatív következményei
Ma már jó néhány fogamzásgátlási módszer létezik. Az egyik a női sterilizáció.
A módszer lényege, hogy megzavarják a petevezetékek átjárhatóságát, mert a spermium ezen a helyen termékenyíti meg a petesejtet.
A sterilizálás módszerei
Korábban a műtétet a hasüregben bemetszéssel végezték. Ebben az esetben a petevezetékeket a szálak közé kötözték és elvágták. Ez a módszer rendkívül hatékony volt, mivel a rekanalizáció (helyreállítás) meglehetősen ritkán fordult elő. Jelentős hátrányt jelentett a jelentős bemetszés, így a sterilizálást elsősorban más műtétek során, például császármetszés után végezték.
Ma már gyakran végeznek hasonló műtétet laparoszkópia segítségével. 3 kis szúrást végeznek a hasüregben, behelyeznek egy miniatűr videokamerát és kis endoszkópos műszereket. Az ilyen sebészeti beavatkozást nőgyógyászati kórházban végzik.A nők laparoszkópiával történő sterilizálására szolgáló műtétet két módszerrel hajtják végre: a csövek mechanikus elzárásával és elektrokoagulációval (cauterizáció).
Az első lehetőség egy gyűrű vagy két kapocs rögzítése a petevezetékre és levágása. Maga a csíptetés kevésbé megbízható megoldás, mert a klip átvághat és a cső helyreáll. A műtét módszertől és technikától függően 10-30 percig tart.
A második esetben a csövet elektrokoagulátorral vagy elektromos csipesszel vágják le. Ennek eredményeként falai az áram hatására összetapadnak.
Létezik culdoscopy módszer is, amely hüvelyen keresztüli beavatkozást foglal magában.
A mini-laparotómia a szemérem területén végzett szúrásból áll, amelynek mérete nem kisebb, mint 5 cm.
A petevezetékek sebészeti lekötése a következő esetekben végezhető el:
- Ha újabb műtétet végez a hasbanüreg;
- A kismedencei szervek gyulladásos patológiáiban;
- Endometriózissal;
- A hasüregben vagy a kismedencei régióban végzett műveletekkel párhuzamosan.
A hasi műtét heget hagy maga után, a laparoszkópia – kis hegek, amelyek később láthatatlanok lesznek, a culdoscopia nem hagy nyomot.
Mint fentebb említettük, a sterilizálás elvégezhető császármetszés után, a menstruációs ciklus második fázisában és természetes szülés után - 2 hónap elteltével.
Abszolút ellenjavallatok
Mint minden más sebészeti beavatkozásnak, a sterilizálásnak is megvannak a maga ellenjavallatai.
Köztük:- Terhesség;
- Akut gyulladásos nőgyógyászati betegségek;
- Aktív szexuális úton terjedő betegségek (a kezelést műtét előtt végzik);
- A hasüreg és a medence jelentős összenövései, amelyek megnehezítik a sebészeti beavatkozást;
- Jelentős zsírlerakódások;
- Köldöksérv;
- A véralvadás megsértése;
- Cukorbetegség;
- Krónikus tüdő- és szívbetegségek.
A laparoszkópia során nyomás keletkezik a hasüregben, ami a fej lefelé billentését igényli. Az ilyen intézkedések megakadályozhatják a véráramlást a szívben vagy megzavarhatják a szívverés szabályosságát.
A nők sterilizálásának előnyei és hátrányai
Jelentős hátránya az eljárás viszonylagos visszafordíthatatlansága. De ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon a fogamzásgátlás problémáitól, különösen fontos a 35 év utáni nők számára, akik teljes szexuális életet szeretnének élni, de korlátozottak a hormonális fogamzásgátlók szedésében, nem használhatnak méhen belüli spirálokat.
A szakértők azt állítják, hogy a műtét csökkenti a függelékek gyulladásának kockázatát, mivel a fertőzés bejutásának fő útvonala blokkolva van.
Sokérdeklődik, hogy a sterilizáció befolyásolja-e a hormonális hátteret. Egyértelműen azt lehet válaszolni, hogy nem lesz hiba, mert a petevezetékek nem termelnek hormonokat. Ezt a petefészkek végzik.
Az eljárás után az ovuláció továbbra is fennáll, menstruáció és PMS lép fel. Ezenkívül egy nő mesterségesen megtermékenyíthető, mert a petetermelés továbbra is folyik.
Egy nő sterilizálása visszafordíthatatlan, így fogamzásgátlás nélkül is szexuális kapcsolatba léphet - terhesség nem következik be.
Ez az eljárás egyszeri, nincs szükség posztoperatív költségekre. Nem kell óvszert vagy fogamzásgátló tablettát vásárolni.
Érdemes megjegyezni, hogy a sterilizálás nem véd a nemi úton terjedő fertőzések ellen.
Leggyakrabban ezt a fogamzásgátlási módszert olyan nők alkalmazzák, akik a jövőben nem akarnak gyermeket vállalni, nincs lehetőségük más módszerek alkalmazására, ha fennáll annak a veszélye, hogy örökletes betegséget továbbítanak a jövőbeli gyermekre.
Nem ajánlott ezt a módszert alkalmazni 30 év alatti, gyermeket nem vállaló nőknek, akiknek terhességi problémái voltak, tartós kapcsolat nélkül, szexuális partner kénye-kedve szerint. Figyelembe kell venni, hogy a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek még a reproduktív funkció visszaállításának nagy vágya esetén is.
A műtét után és alatt is súlyosbodhat a szívbetegség, a magas vérnyomás és a szívritmuszavar. Fennáll a kismedencei daganatok és a vérzés kialakulásának lehetősége. Cukorbetegség, köldök- vagy lágyéksérv, súlyos táplálkozási hiány is kialakulhat.
Egy nő sterilizálásának következményei
A műtétet csak a beteg önkéntes beleegyezésével végezzük. A gyermekvállalási funkció megszűnéséhez vezet, ezért nagy figyelmet fordítanak a tanácsadásra.
A nők részletesen beszélnek a sterilizációról, annak előnyeiről és hátrányairólfogamzásgátlás módszere. Az információ objektív, és segít mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, valamint a megalapozott és helyes döntés meghozatalát.
A nők biztosan elmondják, hogy:- Vannak más módszerek is a nem kívánt terhesség elleni védekezésre, például a férfiak sterilizálása kevésbé veszélyes eljárás;
- A csövek átjárhatóságának leállítása sebészeti beavatkozás, vagyis teljes értékű műtét minden lehetséges következménnyel, beleértve a posztoperatív időszakot is. Hematómák jelenhetnek meg, amelyek később felszívódnak, de eleinte kellemetlenséget okoznak. Az eljárás során fennáll a belső szervek károsodásának veszélye, ha a hasüregen keresztül történő beavatkozás módját választják;
- Sikeres műtét után egy nő nem tud természetes módon teherbe esni. A betegek körülbelül 3%-a szeretné visszaállítani reproduktív funkcióját. Bár a modern sebészet ezt lehetővé teszi, a folyamat összetett, nehéz és nem mindig vezet a kívánt eredményhez;
- A hátrányok közé tartozik a méhen kívüli terhesség lehetősége a sterilizálás után. A megfelelő tünetek megjelenésekor az orvosok mindenekelőtt ezt a lehetőséget mérlegelik. A megtermékenyítést több tényező magyarázza: méhoperitoneális fisztula kialakulása elektrokoagulációt követően, nem megfelelő elzáródás vagy a csövek rekanalizációja.
Sterilizálás után
A posztoperatív időszakban a fizikai aktivitás 2 hétig teljesen kizárt. Az első két napban nem zuhanyozhat vagy fürödhet. A tömörítéseket a bemetszés helyén fellépő duzzanat, vérzés és fájdalom megelőzésére használják.
A szexuális kapcsolatok 2-3 napig kizártak. 20 szexuális aktus során óvszert kell használni, így a teljes sterilitás csak 20 ejakuláció után alakul ki.
A sterilizálás kiválasztásakor egy nőnek nagyon komolyan kell venniemérlegelje az összes előnyét és hátrányát, értékelje ennek az eljárásnak az előnyeit és hátrányait.