A magzat TKP hétre, normál mutatók táblázata ultrahang szerint
Terhesség esetén a nőnek sok orvosi kifejezést kell megismernie. Az egyik a TKP rövidítés. Mi az a "Fetal TPC"? Ultrahangon ezt a paramétert csak a terhesség 10-14 hetének megfelelő időszakban határozzák meg.
Ezt megelőzően érdemes tudni, hogy a kifejezést a "gallérrés vastagsága" kifejezés fejti meg - ez az a folyadékmennyiség, amely a magzat nyakán egy speciális bőrredőben halmozódik fel. Jelenléte normaként jellemzett jelenség, ha nem lép túl bizonyos határokat.
A gallér tér szélessége közvetlenül összefügg az embrió kromoszóma anomáliáival, vagyis a DNS-változások miatti fejlődési eltérésekkel. Általában az ilyen jogsértéseket azonnal észleli az anya teste - akkor vetélések következnek be.
Ha a rendellenességek későn jelentkeznek, a babák túlélik, de különféle genetikai betegségekkel születnek. Éppen ezért a magzat TKP-jának 12. héten történő meghatározása fontos pont a terhesség lefolyásában.
Hogyan történik a TCP ellenőrzése?
Amint azt fentebb már említettük, a gallértér méretének meghatározása csak szigorúan meghatározott időszakban történik.
Ennek oka a következő okok:
- Az embrió fejének hátsó részén lévő zóna hetekben növekszik, a 10-től kezdve. Eddig egyszerűen nincs mit felfedezni.
- A 14. hét után az összes felgyülemlett folyadékot felszívja a nyirokrendszer, eltűnik a gallérredő, feleslegessé válik az ultrahangos vizsgálat.
A magzati nyaki ránc méretét ultrahanggal mérjük. A terhes nőt a kanapéra helyezik "vissza le" helyzetben. Az ultrahangos vizsgálatra szolgáló készülék egy speciális érzékelővel rendelkezik, amely géllel van kenve, amely növeli a hullámok vezetőképességét.
Két módszer létezikultrahang vezetése:
- Transabdominális, amelyben az ultrahang készülék érzékelője kívül található: az orvos végigvezeti a hasi területen, miután előzőleg bekente a nő gyomrát géllel.
- A transzvaginális módszer olyan helyzetekre alkalmas, amikor nehéz meghatározni a magzat elhelyezkedését. Ezután az érzékelőt egy óvszerrel és felvitt géllel a hüvelybe merítjük.
A szükséges adatok kézhezvétele után az orvos hetenként összehasonlítja a magzat TKP-jának mutatóit.
Az asztal mindig az ultrahangos szakember előtt van, és így néz ki:
Időszak (hetekben) | A TKP-norma átlagértéke, milliméter | Normál határértékek, milliméter |
10 | 1.5 | 0,8 - 2,2 |
11 | 1.6 | 0,8 - 2,4 |
12 | 1.6 | 0,8-2,5 |
13 | 1.7 | 0,8-2,7 |
14 | 1.8 | 0,8-2,8 |
Ha a gyermeknek nincsenek fejlődési rendellenességei, akkor az ultrahang a méhnyak térének tágulását legfeljebb három milliméterrel mutatja transzabdominális módszerrel, és legfeljebb két és fél milliméterrel a transzvaginális módszerrel.
Mit mutat a heti norma táblázat? Példaként elemezheti a 12. hét TKP adatait. Az egészséges gyermeket váró nők esetében a gallérzóna méretének értéke megközelíti az 1,6-ot - ez a norma. A minimális mutató 0,8, a maximum 2,5.
Ha az utolsó szám meghaladja a megadott értéket, fennáll a veleszületett patológiák veszélye. A Down-szindrómát akkor diagnosztizálják, ha a TKP mutató 3,4 mm vagy annál nagyobb. Az 5,5 mm-t meghaladó érték Edwards-szindrómára utal.
További tényezők, amelyek befolyásolják az ultrahang eredményét
A pontos eredményekhez a részletek is fontosak.
Beleértvemegkülönböztethető:
- az ultrahangot szigorúan a megadott időszakban kell elvégezni, és a magzat TKP-ját legoptimálisabban a 12. héten kell meghatározni;
- A magzat CTR-jének 45-84 mm-nek kell lennie;
- az ultrahang pillanatában az embriót helyesen kell elhelyezni: ha a fejét hátradobják, a TCP nagyobbnak tűnik, mint amilyen valójában, és fordítva - a nyak hajlítása körülbelül 0,4 mm-rel csökkenti az indikátort. Az is fontos, hogy a gyermek oldalról látható legyen - ebből a helyzetből látszik a legjobban a magzat nyakán lévő redő;
- A TCP mérést csak a gallérzóna belső kontúrja mentén szabad elvégezni;
- az ultrahang készülék képmérete fontos szerepet játszik: az ultrahang kép 2/3-os léptékét javasolt választani.
A megadott tényezőkön túl fontos az ultrahangos szakember képzettsége, valamint a berendezés minősége.
A magzati TVP növekedése: okok
Ha az ultrahang során kiderült, hogy a gallér területén lévő folyadék mennyisége meghaladja a normát, ennek a következő okai lehetnek:
- problémák a szív és az erek működésében;
- anémia;
- fertőző betegségek;
- a vér stagnálása a gyermek testének felső részében;
- a csontváz deformációja;
- eltérések a kötőszövet képződésében;
- veleszületett patológiák.
Általában az utolsó pont a leggyakoribb magyarázat arra, hogy az occipitalis redőben lévő folyadék mennyiségének normáját túllépték.
Ezek közé tartoznak az egy extra kromoszóma jelenlétével kapcsolatos rendellenességek a készletben - triszómia:
- A Down-szindróma olyan anomália, amelyet bizonyos egészségügyi mutatóktól való eltérések és a gyermek fizikai fejlődésének zavarai kísérnek.
- A Patau-szindróma olyan patológia, amely egyeseknél az agy fejletlenségében nyilvánul megbelső szervek;
- Edwards-szindróma - a Down-szindrómával együtt a leggyakoribb genetikai betegségnek tekintik, amely a csontváz, az arc szerkezetének deformációjával, a belső szervek munkájának rendellenességeivel és a gyermek általános fejlődésével kapcsolatos problémákkal jár.
Másrészt kromoszómahiány vagy monoszómia lehetséges. Ez a jelenség magyarázza a Turner-szindrómát, amely csak lányoknál figyelhető meg, és amelyet a szellemi és fizikai fejlődés késése jellemez.
Ha ezen patológiák egyikét diagnosztizálják, a szülőknek javasolt a terhesség megszakítása, de a döntés mindig rajtuk múlik. Egy ilyen genetikai rendellenességgel küzdő gyerek nagy próbatétel a család számára, ráadásul sok esetben egyáltalán nincs garancia a baba életben maradására. Így vagy úgy, senkinek nincs joga döntésre kényszeríteni a szülőket.
Fontos megérteni azt is, hogy a gallérzóna kiterjedése önmagában nem jelzi a veleszületett rendellenességeket: gyakran olyan esetekben, amikor a norma kisebb, mint a TKP valós értéke, teljesen egészséges gyermekek születnek. Ha a TVP-normát túllépik, ez ok arra, hogy speciális vizsgálatokat végezzenek, amelyek pontosan meghatározzák a magzati fejlődés rendellenességeinek jelenlétét vagy hiányát.
Az ultrahang után, amely nem megfelelő eredményeket mutatott, a következő típusú vizsgálatokat írják elő:
- Ismételje meg az ultrahangot (14 nappal az első után);
- Vérvizsgálat, amely segít azonosítani a malformációk kockázatát;
- A magzatvíz és a köldökvíz vizsgálata.
Az orvos által javasolt összes vizsgálati módszert azonnal el kell végezni, mert rendellenességek és a szülők terhességmegszakítási döntése esetén az utóbbi időtartama fontos. Minél korábban végzik el az abortuszt, annál kevésbé károsítja a nő egészségét. Ezen kívül az orvos tudtovábbi vizsgálatokat kínál, amelyek lehetővé teszik, hogy meghatározza a jövőbeni egészséges gyermekvállalás lehetőségét.
Kromoszóma-rendellenességek: kockázati csoportok
A Down-szindróma, amelyet egy extra kromoszóma előfordulása okoz, a gyermek fejlődésének leggyakoribb veleszületett rendellenessége. Ennek a jelenségnek semmi köze a nemhez vagy a fajhoz. A szindróma kockázatát meghatározó fő kritérium a leendő gyermek apjának és anyjának életkora.
Az anomália előfordulásának valószínűsége jelentősen megnő, ha egy terhes nő 35 és 45 év közötti. A férfi életkorának befolyása a szindrómás baba születésére nincs meghatározva, de a kockázati csoportba a 42 év feletti szülők tartoznak.
Ezenkívül a rendellenességekkel rendelkező magzat kialakulásának valószínűsége magas azokban a családokban, amelyeknek vérrokonai vannak kromoszóma-rendellenességekkel. Az öröklődés olyan tényező, amelynek jelenléte jelentősen növeli a szindróma kialakulásának kockázatát, így ha már előfordultak ilyen esetek a családban, az orvos azt tanácsolja, hogy egyáltalán ne tervezzen terhességet.
Amikor a TKP ultrahang eredményeit összehasonlítja a táblázattal, ahol a norma fel van tüntetve, az orvos más körülményeket is figyelembe vesz, amelyek befolyásolhatják a magzat fejlődését. Ha van egy kis eltérés a normaként feltüntetett számtól, de nincs más kockázati tényező, akkor valószínűleg további elemzések mutatják a patológiák hiányát. Másrészt, ha a gallérrégió normál vastagságát túllépik, a szülők a meghatározott korosztályba tartoznak, vagy már rokonuk van ezzel a szindrómával, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy gyermeke születik veleszületett rendellenességekkel.
A terhesség első három hónapjában a magzat legfontosabb vizsgálata az ultrahang, amely meghatározza a gyermek méhnyak területének méretét. A magzati TKP növekedése nem jelent eltérést a fejlődésében. Az ilyen mutatónak más lehetséges okai is lehetnek, amelyeket fent felsoroltunk.
De nem hagyhatod figyelmen kívül azt a számot, amely meghaladja a normát -mindig jobb, ha biztonságosan játszol, és további vizsgálatokat végeznek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a baba egészségesen fog megszületni.