Endometriózis terhesség alatt a tövisen keresztül a csillagokig

Az elmúlt évtizedekben az endometriózis problémája gyakran került előtérbe a nőgyógyászok körében. Szeretnék kevesebb időt szentelni ennek a problémának, de ez a betegség a nők modern meddőségének egyik fő problémája.

Sok orvos azt állítja, hogy az endometriózissal járó terhesség lehetetlen, összeegyeztethetetlenek. De az egészséges babák születésének tényei ilyen diagnózissal rendelkező nőknél ennek az ellenkezőjét sugallják. Próbáljuk meg kideríteni, mi igaz és mi nem.

Terhesség endometriózis után

Már elmondtuk, mi ez a betegség. Röviden emlékeztetünk arra, hogy az endometriózis az endometrium sejtek növekedése, amelyeknek normál esetben a méh üregében kell lenniük, azon kívül. Az endometrium kórosan megváltozott sejtjei a méhnyakban, a petefészkekben, a hólyagban és még a bélben is elterjedtek. A tüdő és a szem rendkívül ritkán érintett.

A menstruáció kezdetekor azok az endometriumsejtek, amelyek "nem vártak" a megtermékenyített petesejtre, kilökődésbe kezdenek. Ennek megfelelően a méh vérezni kezd. Ugyanez történik azokkal a sejtekkel, amelyek a méh testén kívül helyezkednek el.

A szervezet az elutasított sejteket idegen testként érzékeli, és fájdalmas sokkkal, összenövések kialakulásával "védi magát". Ezért a menstruáció során ebben a betegségben szenvedő nőknél előfordulhat, hogy a bélrendszerben vérzés, a vizeletben vagy a köpetben vérszennyeződések jelenhetnek meg. De természetesen az ilyen tünetek megjelenése esetén tisztázni kell a diagnózist és kizárni más betegségeket.

Az endometriózis okai lehetnek:

• operatív beavatkozás;
• abortuszok;
• az immun- és endokrin rendszer kudarcai;
• genetikai hajlam.

A tünetek a következők: fájdalom közösülés közben, menstruáció és menstruáció közötti időszakban, dysmenorrhoea, dyspareunia, galaktorrhoea.Néha a betegség kialakulása tünetmentes, és csak ultrahang vagy laparoszkópia során diagnosztizálják.

Ráadásul az endometriózis nem gyógyítható tartósan. Csak remisszióba hozható. A krónikus endometriózis nagyon gyakran lassú formát ölt, és a terhesség ilyen esetekben lehetetlenné válik, amíg a diagnózist nem tisztázzák és megfelelő kezelést nem kapnak.

Az írástudatlan orvosok azonban gyakran "széttárják" a kezüket, és nem tudják diagnosztizálni ezt a betegséget olyan nőnél, aki semmilyen módon nem tud teherbe esni.

Petefészek endometriózis és terhesség

A patológiás endometrium gócai leggyakrabban a petefészkekben találhatók. Az endometrium aktív fejlődése a petefészekben az úgynevezett endometrioid ciszták kialakulásához vezet. Egyszerűen fogalmazva, az endometrioid ciszta egy vérrel teli üreg, amely megváltozott.

Az endometriózis által okozott ciszták gyorsabban okozhatnak meddőséget, mint a betegség más formái. Az a tény, hogy képesek megzavarni a petefészkek működését, negatívan befolyásolják a domináns tüszők képződésének szabályozási mechanizmusait és az ovulációt.

Ha az endometriózis aktívan előrehalad, akkor idővel helyrehozhatatlan károsodást okozhat a follikuláris készülék kimerülése formájában. A petefészkek többé nem lesznek képesek normális tüszőt termelni, és a természetes terhesség esélye drámaian csökken.

Sajnos az endometrium és a petefészkek károsodása mellett a betegség más formái is gyakran jelen vannak. Ez különösen vonatkozik az adhéziós folyamatra. Azok a helyek, amelyek egykor gyulladtak, a megváltozott méhnyálkahártya-sejtek hatására összenövésekké válnak, és ez mechanikai akadályokhoz vezet a petesejtnek a méh üregébe való mozgásában.

A következmények rendkívül negatívak lehetnek. Ez lehet például méhen kívüli terhesség, amelyben az érintettet általában eltávolítjákpetevezeték, és ennek megfelelően jelentősen csökken a terhesség esélye a jövőben egy csővel.

Ezek lehetnek meglehetősen nagy ciszták is, amelyek nemcsak a közösülés során és máskor okoznak fájdalmat, hanem fel is szakadhatnak, sürgős műtéti beavatkozást igényelve.

Diagnózis és kezelés

Ezt a betegséget laparoszkópiával, ultrahanggal vagy egyszerű nőgyógyászati ​​vizsgálattal diagnosztizálják.

A transzvaginális ultrahangvizsgálat során az endometrioid ciszták olyan sejtként jelennek meg, amelyek különleges echográfiai képet alkotnak. Ez a kép annyira tipikus, hogy semmivel sem téveszthető össze.

Ennek ellenére a betegség első diagnosztizálása után 2-3 hónap elteltével javasolt a vizsgálat megismétlése, mivel az endometrioid ciszták számos hasonló tünetet mutatnak, mint a funkcionális petefészek ciszták.

Ezt a betegséget kétféleképpen kezelik: hormonális gyógyszerekkel és sebészeti beavatkozással. De a konzervatív kezelés csak olyan nők számára alkalmas, akik már szültek, vagy egyáltalán nem terveznek szülést. Mivel a hormonális gyógyszerek csak megállíthatják a betegség kialakulását, és idővel a petefészkek funkciói csökkenhetnek, sőt sorvadhatnak is.

De természetesen a fájdalmas érzések mellett maga az endometriózis is garantáltan meddőséghez vezet.

A hormonális gyógyszerekkel történő kezelés az ösztrogének - női nemi hormonok - működésének elnyomására irányul. Az ösztrogének az endometrium nyálkahártya patológiás növekedésének fő "bűnösei".

Az ösztrogének elnyomása radikálisan vagy lokálisan történik. Az első esetben mesterséges menopauzát hoznak létre a hipotalamusz szintetikus hormonjainak segítségével, a másodikban pedig az agyalapi mirigy hormonok inhibitorait veszik fel, amelyek a hormonális analógjai.fogamzásgátlók

A betegség diagnosztizálásában és kezelésében minden összefügg. Például ilyen diagnózissal nehéz teherbe esni, ugyanakkor úgy gondolják, hogy a terhesség "meggyógyítja" az endometriózist. Az orvosok ilyen patológiára gyanakodva laparoszkópiát írhatnak elő.

Az eljárás során a diagnózis megerősítése esetén az orvos eltávolíthatja az endometrioid cisztát vagy a méhnyálkahártya gócát, ami lehetővé teszi, hogy a jövőben gyorsabban foganjon. Azt azonban tudnia kell, hogy a műtéti beavatkozás után azonnal teherbe kell esni, mert ennek a betegségnek megvan az a tulajdonsága, hogy "visszatér" és krónikus folyamattá alakul.

A méhnyak endometriózisa esetén hormonális gyógyszeres kezelést alkalmaznak a betegség leállítására és a teherbeesésre.

Napjainkban az orvostechnika fejlődésének, a legújabb technológiák bevezetésének, a hormonális gyógyszerek továbbfejlesztésének köszönhetően már a fejlődés kezdetén kimutatható ez a betegség. Az 1. fokú betegségek olyan egyedi sejtek, amelyek még nem rendelkeznek adhéziós folyamattal. Az 1. fokú endometriózis leáll, és a terhesség gyorsabban következik be időben és megfelelő kezelés után.

Sajnos ez a betegség nem gyógyítható örökké, mivel előfordulásának fő oka a hormonális zavarok, amelyeket csak gyógyszerekkel lehet korrigálni. A probléma komplex megközelítésével azonban megállíthatja a fájdalom szindrómáját, normalizálhatja a menstruációs ciklust és megakadályozhatja a meddőséget.