Miért fordul elő alacsony vízszint a terhesség alatt?
Ahogy a neve is sugallja, a magzatvíz elégtelen magzatvíz. Ez a jelenség a terhes nők körülbelül 20%-ánál fordul elő. Bizonyos körülmények között szövődményekhez és eltérésekhez vezet a terhesség és a magzati fejlődés folyamatában.
A magzatvíz nagyon fontos, mert oxigént, tápanyagokat, sókat, vitaminokat és hormonokat tartalmaz, amelyek szükségesek a gyermek normális fejlődéséhez az anyaméhben.
Emellett védő funkciót is ellátnak, a súlytalanság látszatát keltve, és így megóvják a magzatot az anya belső szervei felől érkező esetleges nyomástól. Ütéskor a víz kipárnázza, így a gyermek sértetlenül maradhat.Ezenkívül védelmet nyújtanak a fertőzések és más agresszív és káros hatások ellen. Ezért veszélyes állapot a terhesség alatti hipotermia, mert csökken a védőfunkciók minősége.
A víz mennyisége a terhesség teljes időtartama alatt változik. Leggyakrabban ez a második trimeszterben történik, de ha a harmadikban észlelik, akkor ez az állapot számos esetben súlyos problémákká válik. Amikor már csak 1-1,5 liter víz van a késői szakaszban, akkor már elégtelen mennyiségről beszélhetünk.
Kétféle alacsony vízszint létezik:
- Mérsékelten. Leggyakrabban a helytelen táplálkozás következtében nyilvánul meg. Mindennek javításához egy nőnek egyszerűen módosítania kell a rendszerét és az étrendjét. Az orvosok gyakran javasolnak ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag ételeket. Az étrend betartása mellett folyamatosan el kell jönni a terhességet végző orvoshoz vizsgálatra;
- kifejezve Komolyabb megközelítést igényel, beleértve a gyógyszeres kezelést is. A nőt megőrzésre nappali kórházba helyezik. Minél kifejezettebb az állapot, annál nagyobb a magzat kockázata. Ebben az esetben számos patológia kialakulása lehetséges - a csontrendszer deformációja, fulladás(idegrendszeri és agyműködési zavarokhoz vezet), a végtagok kóros fejlődéséhez.
Mennyire veszélyes az alacsony vízmennyiség a terhesség alatt
Ez az állapot veszélyes, mert nincsenek kifejezett tünetei. A nő fizikailag jól érzi magát, állapota nem tér el a normától. Amikor a gyermek mozog, fájdalmat érez, de ez meggyőző jel.
Csak szakképzett szakember tudja diagnosztizálni az alacsony vízszintet.
Meghatározza a patológia jelenlétét az alábbi esetekben:
- A méh aljának méretének vagy magassági eltérésének elmaradása;
- Erős eltérése a terhesség időtartamában;
- Ehhez a kifejezéshez nem megfelelő méretű has.
Ha hasonló tünetek jelentkeznek, az orvos arra a következtetésre jut, hogy a terhes nőnek oligohidramnionja van.
Minden orvos tudja, hogyan hat a magzatra. Nagy a kockázata annak, hogy egy csecsemő születik, akinek fejlődési patológiái vannak kifejezett jelenséggel.
A diagnózis pontosságának biztosítása érdekében ultrahangot végeznek. Az eredmények szerint a diagnózist megerősítik vagy cáfolják. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a placentában lévő folyadék mennyiségének, valamint a jelenség súlyosságának és a magzat állapotának pontos meghatározását.
A vízhiány okai
- Rendellenes fejlődés. A vese és az arc örökletes rendellenességei is mindenféle rendellenesség közé tartoznak. A 23. héten ezt a lehetőséget egy második kötelező ultrahang elvégzésével tisztázzák;
- A magzati tojást alkotó hártya szekréciós funkciójának csökkenése, a hártyát borító hám hibás/elégtelen fejlettsége;
- Fokozott vérnyomás. Az egész terhesség alatt ugrásai megfigyelhetők, de általában jelentéktelenek. Ha az ingadozások elég nagyok, akkor a magzatvíz csökkenéséhez vezethetnek. A magas vérnyomás veszélyezteti a magzat fejlődésének késését, lelassítja aztnövekedését, valamint elsorvadását. A terhesség alatti vízhiány, amikor eljön a 21. hét, gyakran éppen ez az oka. Ez azonban nem ritka az első trimeszterben;
- A terhes nők által elszenvedett bakteriális fertőzések nem gyógyultak meg teljesen. Néha a veszélyt olyan betegségek okozzák, amelyeket egy nő még a terhesség előtt szenvedett. Ebben az esetben a patogén flóra mind a szülőcsatornában, mind a vízben megtalálható. Általában 21 hetesen állapítják meg, amikor a hormonok hatására előrehaladni kezd. Ezzel párhuzamosan alacsony vízszint alakul ki, amely a 31. héten már kifejezett karakterű;
- Többszörös terhesség. Ennek oka lehet a véráramlás egyenetlen eloszlása a placentában. Ekkor az egyik baba több tápanyaghoz és oxigénhez jut, mint a másik. Ez egy gyengébb magzat halálához vezethet, ezért a terhes nőnek fekvőbeteg megfigyelésre van szüksége;
- A terhesség alatti vízhiány, a 36. héttől kezdve, a hordozás miatt következik be. Ekkorra a baba teljesen kialakul, és bármikor megszülethet. Vannak esetek, hogy a nők 40 hétig vállalnak gyereket, de ez a jelenség gyakran a 38. életévtől alakul ki. Az ok a méhlepény "elöregedése", mert az már elhasználódott és túlélte a futamidejét. Ennek eredményeként elkezd leválni, és már nem látja el közvetlen funkcióit. Az orvosok kénytelenek koraszülést előidézni vagy császármetszést végezni;
- Egyes esetekben a patológia fokozatosan alakul ki, már az első héttől kezdve. Általában 12 vagy 22 héten észlelik egy rutin ultrahang során. Leggyakrabban a nem megfelelő anyagcsere következtében fellépő elhízás következtében jelentkezik terhes nőknél. Fontos, hogy az orvosok ismerjék a kifejezés mértékét és a gyermekre gyakorolt hatást. Ha az eset nem súlyos, és az eltérésnek nem volt ideje befolyásolni a magzatot, akkor menthető. Ebben az esetben a terhes nőt kórházba helyezik, aholmaga a szülés előtt van. Szigorú étrendet kell követni, és meg kell találni az elhízás okait. Ugyanakkor a baba a terhesség maximum 37 hetében fog megszületni. Ennek oka a placenta leválása. Ezért végeznek császármetszést.
Diagnosztika
A kezelés megkezdése előtt az orvos meghatározza az okot, amely ezt a jelenséget okozta, és diagnózist készít. Először is meg kell határozni az okot, majd a patológia súlyosságát. A szakember számos vizsgálatot és elemzést írhat elő:
- Ultrahang és dopplerográfia. Megállapítják a magzati tojásban lévő víz mennyiségét, tisztázzák a magzat fejlődési elmaradottságának mértékét, értékelik a véráramlás minőségét a méh, a köldökzsinór és a magzat agyának artériáiban;
- Vér és vizelet általános elemzése, fertőzések és szexuális úton terjedő betegségek kimutatása. Ezek az intézkedések kiküszöbölik a magzati fertőzés lehetőségét;
- A CGT meghatározza a baba állapotát és jólétét.
Hipotermia kezelése
Az alkalmazott módszerek meglehetősen változatosak, az állapot súlyosságától, megjelenésének okaitól és a trimesztertől függően. Például, ha a 27. héten anyagcserezavarokat és elhízást észlelnek, a nőnek olyan gyógyszert írnak fel, amely normalizálja a placenta aktivitását.
A terhesség alatti ascites, amelyet 31 hetes vagy annál idősebb korban észleltek, átfogóan kezelik, olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek serkentik az anyagcserét a placentában, valamint vitaminokat és eszközöket a patológia fő okának megszüntetésére.
A kezelés ambuláns lehet, ha közepesen súlyos, vagy fekvőbeteg, ha súlyos.
Az ambuláns módszer a kíméletes kezelési rend fenntartásából, a motoros aktivitás korlátozásából, a nehéz terhelések kizárásából, az orvos által felírt gyógyszerek szedéséből és a női konzultáció rendszeres látogatásából áll.Leggyakrabban nőknek írják fel a második trimeszterben.
Kifejezett patológiás fokú kórházba helyezik őket, valamint abban az esetben, ha a méh tónusát észlelik. Ilyen kezelésre van szükség azoknál a nőknél is, akiknél oligohidramniont észleltek terhesség alatt 32. héten vagy később.Az orvosok esetenként heti ultrahangot, dopplerográfiát és CGT-t írnak elő az állapot monitorozására, hogy romlás esetén sürgősen meg lehessen tenni a szükséges intézkedéseket. Ha a patológia súlyos és veszélyezteti a baba egészségét, akkor császármetszés lehetséges. A 33. héttől koraszülést is okoz.
Ez a patológia negatívan befolyásolja a gyermek hordozásának folyamatát. Emiatt gyakran vetélés történik az első trimeszterben. Ezenkívül befolyásolja a születési folyamatot - gyenge, az összehúzódások és az erőfeszítések jelentéktelenné válnak.
Ha a szülés 32-34 hétnél rövidebb, akkor császármetszést kell végezni. A 36 héttől kezdődően olyan gyógyszereket használhat, amelyek stimulálják az összehúzódásokat, és a nő egyedül fog szülni.