Az adenoidok diagnosztizálása és kezelése gyermekeknél
Kisgyermekeknél gyakori a fül-orr-gégészeti betegség, amely megnyilvánulásainak súlyossága és nehéz kezelése ellenére még mindig jó előrejelzést ad a gyógyulásra. A gyulladt adenoidok - megnagyobbodott garatmandulák - növekedéséről beszélünk.
A gyermekek adenoidjainak kezelése felelősségteljes feladat a szülők számára, akiknek nemcsak a klinikát kell felkeresniük és gyógyszert kell vásárolniuk, hanem döntéseket kell hozniuk a kezelés típusairól (orvosi, sebészeti, lézerterápia).
Az adenoidok okai gyermekeknél
Ennek mélyebb oka a gyermek immunrendszerének gyengesége, amelyet születésétől fogva óvni, erősíteni kell.
A gyulladt adenoidok maguk is kiváltói lehetnek a torok ismétlődő fertőzéseinek, így zárt kört alkotnak, amelyet csak megfelelő intenzív kezeléssel lehet megtörni.
Az adenoidok diagnosztizálása a klinikán és otthon
Az első jele annak, hogy valami nincs rendben a gyermek mandulájával, a nehéz légzés lehet: szájon keresztül történő be- és kilégzés, horkolás, alvás közbeni horkolás, száraz köhögés.
Ilyen helyzetben a szülőknek hallásvizsgálatot kell végezniük - suttogják a babának. Ha egy gyerek nem figyel a suttogásra 5-6 méterről, az azt jelenti, hogy az orrgarat esetleges gyulladása és a megnőtt növényzet által elzáródott járatai miatt csökkent a hallása.
Az adenoiditis tünetei, amelyeket önmagában is könnyű felismerni, a következők lesznek:
- láz, hányinger;
- száraz vagy nedves köhögés;
- fejfájás a fej hátsó részén;
- fájdalom a nasopharynxben, a fülben, a szájpadlás mögött;
- viszketés és torokfájás lenyeléskor;
- megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók az állkapcsok alatt;
- csecsemőknél - szopási zavar;
- kivörösödött torok plakkkal, mint a torokfájásnál;
- sárga-zöld nyálka és váladék látható a torok hátsó falán.
Az ujjas módszerrel végzett orvosi vizsgálat a garatmandulák duzzadását és az adenoid növényzet növekedését tárja fel. Meg kell jegyezni, hogy az ujj módszer csak idősebb gyermekek számára alkalmas, emellett nagyon fájdalmas és pontatlan.
A hátsó rhinoszkópia (tükrös vagy endoszkópos műszerrel - ez utóbbi előnyösebb) a mandulák kipirosodását, duzzanatát, nyálkahártyáját, a nyálkahártya kitágult hajszálereit, gumókat és réseket mutathat a felszínén.
Az orvosok az adenoidok megnagyobbodásának több fokozatát különböztetik meg:
- I. fokozat – a járat 1/3-a zárt, a légzés és a hallás nem érintett;
- II fokozat - fél, rosszul lélegzik alvás közben, a hallás már rosszabb;
- III fokozat - a járat elzáródott, csak a szájon keresztül lélegzik, a hallás súlyosan károsodik.
Az utolsó fokozat egyértelműen jelzi az adenoidok műtéti eltávolítását.
De vannak ellenjavallatok is az adenoidok eltávolítására:
- a szájpadlás helytelen fejlődése (az orvos határozza meg);
- 24 hónapnál fiatalabb életkor;
- fokozott vérzés, véralvadási problémák;
- ARI és ARVI;
- az oltás után 30 napig.
Hogyan végezzünk műtétet az adenoidok eltávolítására
A kórház fül-orr-gégészeti osztályán az orvosok helyi vagy általános érzéstelenítésben adenotómiát végeznek.
A megnagyobbodott adenoidok kezelésének régi módszere a gyermekeknél abból áll, hogy adenotómmal - egy fél kanál-félkanál eszközzel - a szájüregen keresztül kaparják ki őket.
Az új módszer ugyanaz a kaparás, de endoszkóp segítségével. Ez a cső pengékkel, kamerával ésa szívás lehetővé teszi az orvos számára, hogy először is láthassa a folyamatot, másodszor és harmadszor pedig azonnal eltávolítsa a vágott szövetet és megállítsa a vérzést.
A műtét után 6-12 óra elteltével hazaviheti a gyermeket, és még egy hétig ágynyugalomra lehet számítani.
Az adenotómia hatékonysága korlátozott, mivel a sebész eltávolítja a megnövekedett szöveteket, de nem szünteti meg a fertőzést és a gyulladást.
Nem műtéti (konzervatív) kezelés
Sok esetben – főleg előzetes diagnózissal – lehetséges a gyermek műtét nélkül, gyógyszeres gyógyszerekkel, homeopátiával és egészségügyi eljárásokkal történő gyógyítása.
Ez egy hosszú és fárasztó folyamat (1-6 hónap, relapszusokkal néha akár egy évig is), de csak ez oldja meg a nyálkahártya bakteriális károsodására adott immunreakció problémáját.
A gyógyszeres kezelésnek tartalmaznia kell (az orvos javaslatára):
- sóoldatok az orr mosására (Aqua Maris, Aqualor, Humer, Dolphin);
- becsepegtetés antiszeptikumokkal (tölgy kéreg főzete, Protargol, kolloid ezüst);
- cseppek vagy spray-k ödémára (Nazivin, Derinat, Euphorbium compositum, tuja olaj az orrra);
- gyulladáscsökkentő homeopátiás szerek (Job-baby kapszulák);
- aspirátor (Otryvin baby).
Csecsemőknél fennáll a veszélye a permetek és cseppek formájában lévő gyógyszerek használatának, mivel ezek a légzőszervek akut reakcióját válthatják ki - a tüsszögéstől a fulladásig. Ebben az esetben az orvosok javasolják az adenoidok kezelését homeopátiás gyermekeknél (szájon át, kapszulákban vagy tinktúrákban).
Otthon a nasopharynxet legfeljebb naponta egyszer kell öblíteni, hogy ne száradjon ki a gyulladt nyálkahártya. Ezt az érszűkítő után kell megtenni, ezután csepegtetheti az orrát, vagy használhat orvosi spray-t.
Nagyon fontos a gyermek helyes tanításafújás: egy-egy orrlyuk, különben fülgyulladás léphet fel.
A szülőknek gyakran felajánlják, hogy elvigyék a beteg gyermeket fizioterápiára - bemelegítő és terápiás (nem sebészeti) lézersugárral végzett fertőtlenítésre. Az adenoidok kezelése gyermekeknél lézer- vagy kvarclámpával jó eredményeket ad, feltéve, hogy az eljárások száma legalább tíz.
A "kakukk" mosása
A leghatékonyabb mosási módszer az orrmelléküregek úgynevezett kakukk-hardveres mosása fiziológiás oldattal vagy gyógyászati készítménnyel (klorofillipt, kamilla, körömvirág tinktúrákkal).
A kakukk egyszerű eljárás, de a gyerekekben kellemetlen érzéseket, tiltakozást válthat ki. Érdemes mindent megtenni, hogy elmagyarázzuk a beteg gyereknek, hogy erre valóban szükség van.
Otthon, a beavatkozás után jobb azonnal lefektetni a beteget pihenésre, lüktető érzésre, fejfájásra panaszok esetén pedig az orvos által javasolt fájdalomcsillapítót adni (például Nimesulide, Solpadein, Panadol). ).
A gyógyulás otthoni feltételei
A szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a ház tisztaságára és frissességére. A lélegeztetési módnak legalább 6 intézkedésből kell állnia - nyissa ki szélesre az ablakot, távolítsa el a huzatot, vigye át a beteget egy másik helyiségbe, szellőztessen 5 percig. A nyitott lakás nem megfelelő - csökkenti a helyiség hőmérsékletét, de nem biztosítja a levegő változását.
Ha az akkumulátorok erősen fel vannak melegedve a lakásban, szükség lehet párásítóra.
A szőnyegekre, bútorkárpitokra, könyvespolcokra kell figyelni és legalább hetente egyszer eltávolítani a port, takarítás közben pedig a gyereket másik szobába vinni.
Szigorúan tilos olyan lakásban dohányozni, ahol adenoidban szenvedő gyermek tartózkodik.
Ha lehetséges, jobb, ha a régi tapétát nem allergén ragasztóval ragasztja újra.
Ne tisztítsa a babaszobát fényezőszerrel, ablak- vagy padlótisztítóval. Kérd meg, hogy költözzön el, és amikor háztartási vegyszert használsz, például a fürdőszobában, ne felejtsd el utána kiszellőztetni a lakást.
Az adenoiditis következményei a gyermekek testére
Ha az adenoiditist nem kezelik, a következmények nagyon súlyosak lehetnek, és nem csak a nasopharynx oldaláról nyilvánulhatnak meg.
Így a tartós akut gyulladás és a mandulák megnagyobbodása gyakori megfázáshoz, torokfájáshoz vezet, mivel a bakteriális fertőzés központja folyamatosan jelen van a szervezetben. A kezeletlen adenoidok miatt a gyermek nehezen hall, nehezen kap levegőt, állandó fejfájás, láz.
Az előrehaladott adenoiditis hosszú távú következményei közé tartozik az arc és a harapás alakjának megváltozása, a vér összetétele, a vizelet inkontinenciával járó károsodott veseműködés, a gerinc görbülete, a beszéd- és halláskárosodás.
A sikeres kezelés után orvoshoz kell fordulni, hat hónapon keresztül havonta egyszer el kell vinni a gyermeket vizsgálatra.