Miért alacsony a víz

A terhes nők 20%-ánál diagnosztizálnak oligohidramniont. Ezt a jelenséget a magzatvíz hiánya fejezi ki. A lefolyás összetettségétől függően nagyon veszélyes lehet, és bizonyos esetekben vetéléssel is fenyeget.

A magzatvíz fontos tényező a magzat megfelelő fejlődésében. Tartalmazzák a szükséges oxigént, vitaminokat, egyéb hasznos anyagokat, sókat és hormonokat. Ezenkívül védő funkciót látnak el, megvédik a gyermeket az ütésektől és az anya szerveinek nyomásától. És megakadályozzák a fertőzések és más agresszív jelenségek behatolását is.

Az oligohydramnion terhesség alatti kezelése a lefolyás mértékétől, a magzatra gyakorolt ​​hatásától és az okoktól függ. Ez a diagnózis a gyermek hordozásának bármely szakaszában felállítható. Leggyakrabban - a második trimeszterben, de vannak gyakori esetek, amikor a harmadikban is.

Ha az elmúlt hetekben a magzatvíz mennyisége 1-1,5 liter között ingadozik, az elégtelen mennyiséget jelez. Bizonyos esetekben ez komoly problémákat okoz.

A magzatvízhiánynak két típusa van:

• Mérsékelten. Általában a helytelen táplálkozás okozza, ezért annak kiküszöböléséhez egy nőnek csak módosítania kell az étrendjét és az étkezési rendjét. Az orvosok azt javasolják, hogy több, magas tápanyag- és vitamintartalmú ételt fogyasszunk. Diéta betartása esetén időszakonként nőgyógyászati ​​vizsgálatokat kell végezni;
• kifejezve Veszélyt jelent a magzatra. A kezelést átfogóan végzik, beleértve a gyógyszeres kezelést is. A nőt megőrzésre kórházba kell helyezni. Minél kifejezettebb a hypoaemia, annál nagyobb a kockázat a gyermek számára, mert a magzat csontrendszerének deformálódásához, a végtagok fejlődésének patológiájához és fulladáshoz vezethet, ami megzavarja az idegrendszer és az agy munkáját.

Mi fenyegeti a kifejezettkevés a víz a terhesség alatt?

Egy nő általában nem észlel semmilyen rendellenességet, jól érzi magát, állapota nem tér el a normától. Elmondható, hogy ennek a patológiának nincsenek kifejezett tünetei, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist. Sok terhes nő azonban fájdalmat érez, amikor a magzat mozog, ezért ezt nevezhetjük az egyik jelnek.

Csak orvos tudja kimutatni a magzatvíz elégtelenségét.

A terhességet lebonyolító nőgyógyász rutinvizsgálatokat végez, és ezek eredményei alapján meghatározhatja magzatvíz mennyiségét:

• a méh elégtelen megnagyobbodása;
• Inkonzisztencia a méh alsó részének magasságában a terminusban;
• A has mérete nem felel meg a terhesség időszakának.

Az orvosok tisztában vannak az alacsony vízállás veszélyeivel – a születendő baba kockázata jelentősen megnő. Ezenkívül minél hangsúlyosabb, annál nagyobb a kockázat.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon a diagnózis pontosságáról, az orvos ultrahangvizsgálatra küldi a nőt, amelynek eredménye megerősíti vagy megcáfolja az orvos következtetését. Ezzel egyidejűleg meghatározzák a placentán belüli folyadék mennyiségét és a rendellenesség súlyosságát, valamint a magzatra gyakorolt ​​hatását.

A terhesség alatti vízhiány okai

• 
  Magas vérnyomás. A szülés teljes időtartama alatt a gyermek ugrásai észlelhetők, de ezek jelentéktelenek és a normál tartományon belül vannak. De ha az ingadozások jelentősen meghaladják a megengedettet, és gyakran megfigyelhetők, akkor a magzatvíz hiányának okai lehetnek. A kifejezett magas vérnyomás befolyásolja a magzat fejlődését, lelassítja növekedését, és akár a terhesség megszakadásához is vezethet. Az ebből adódó patológiát gyakran 21 hét körül észlelik, de nem ritka a teljes első trimeszterben sem;
• Az embrió rendellenes fejlődése is provokáló lehettényező A második ütemezett ultrahang során észlelhető;
• A membrán szekréciójának csökkenése és az azt fedő hám rossz fejlődése;
• Többszörös terhesség. Ennek oka az egyenetlen véráramlás a méhlepényben. Ebben az esetben az egyik baba több tápanyagot és egyéb elemeket kap, mint a másik. Ez egy gyengébb gyermek halálához vezethet, ezért az ilyen nőket kórházi körülmények között figyelik meg;
• Bakteriális fertőzések terhesség előtt és alatt. A kórokozó mikroflóra néha nemcsak a szülőcsatornába, hanem a magzatvízbe is bejut. Eleinte nem jelentkezik, de általában a 21. hétre, hormonok hatására, élesen fejlődni kezd, és 10 hét után az oligohydramnion meglehetősen kifejezett lesz;
• Portolás. Nőknél a 36. hét után diagnosztizálják. Ekkorra a baba teljesen készen áll a születésre, és bármikor megjelenhet. Egyes esetekben a nők akár 40 hétig is kihordják a gyermeket. Kb. 38-tól a méhlepény öregedése miatt csökken a víz mennyisége. Már betöltötte a funkcióit, és apránként lehámlik. Az orvosok ebben az esetben koraszülést okoznak, vagy császármetszést hajtanak végre;
• Vannak esetek, amikor az oligohydramnion magától a fogantatástól kezdve alakul ki. Ilyen körülmények között a 12. vagy 22. héten tervezett ultrahangvizsgálat során észlelik. Gyakran előfordul az anyagcsere-rendellenességek és a várandós anya elhízásának hátterében. Az orvosok értékelik annak kifejezőképességét és a gyermekre gyakorolt ​​hatását. Ha nincsenek súlyos jogsértések, akkor van esély a magzat megmentésére. Egy ilyen állapotban lévő nőt a szülésig kórházban ápolnak. A gyermekek ebben az esetben legfeljebb 37 hetesen születnek, mivel a placenta a szükséges idő előtt elkezd leválni. Gyakran a baba születése császármetszéssel történik.

Diagnosztika

Az első dolog utánaa diagnózis felállításakor az orvos meghatározza a jelenség okát, majd a jelenség súlyosságának mértékét.

A szakemberek különféle vizsgálatokat és elemzéseket használnak erre a célra:

• Doppler, ultrahang. Segítenek meghatározni a magzati petesejtben lévő víz mennyiségét, valamint kimutatják a gyermek fejlődési elmaradását. Ezenkívül ezeket a módszereket használják a magzati agy, a köldökzsinór és a méh artériáiban a véráramlás értékelésére;
• Általános vér- és vizeletvizsgálat, tampon a nemi szervek betegségeire. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy kizárja a baba fertőzésének lehetőségét;
• A CGT lehetővé teszi a gyermek állapotának és jólétének meghatározását.

Hogyan kell kezelni a közepesen súlyos és súlyos oligohidramnionokat a terhesség alatt

A hatás súlyosságától, okától és mértékétől függően különböző módszereket alkalmaznak. Például, ha a 27. héten észlelik a magzatvíz hiányát, elhízás esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a placenta funkcióit.

A 31. héttől kezdve a kezelés átfogó megközelítését alkalmazzák, amely magában foglalja a placentában az anyagcserét serkentő gyógyszereket. Vitaminokat is felírnak, és persze gyógymódokat is az ok megszüntetésére.

Két kezelési módszer létezik: ambuláns és fekvőbeteg. Az elsőt mérsékelt, a másodikat súlyos lefolyásra használják.

Az első esetben a terhes nőnek kíméletes kezelési rendet kell követnie, csökkentenie kell a fizikai aktivitást, nem kell túlhajszolnia magát, orvos által felírt gyógyszereket kell szednie, és rendszeresen részt kell vennie a konzultáción. Alapvetően ezt a módszert a második trimeszterben írják elő.

Kórházba kerülnek, ha a lefolyás súlyos, és olyan esetekben, amikor a terhesség alatt mérsékelt oligohidramnion van, amelyet méhtónus kísér. Általában a késői stádiumban lévő nők számára egészségügyi intézményi kezelésre van szükség.

Az anya és a gyermek állapotának figyelemmel kísérésére írják előheti ultrahang, dopplerográfia, CGT. Ha a magzat egészségét és életét veszélyeztető kockázatok állnak fenn, akkor császármetszést írnak elő, és a 33. héttől koraszülés is előidézhető.

A korai szakaszban, különösen az első trimeszterben, ez a rendellenesség gyakran vetélést okoz. Ezenkívül magát a szülést is befolyásolja, gyengíti az összehúzódásokat és az erőfeszítéseket. Ilyenkor császármetszést végeznek, vagy koraszülést idéznek elő.