Az újszülöttek köldöksérvét kezelni kell vagy sem

A modern gyermekorvosok által felállított leggyakoribb diagnózisok közé tartozik egy olyan patológia, mint a köldöksérv. Ez a jelenség a köldökgyűrű gyengesége vagy az elülső hasfal deformációja miatt jelentkezik.

Erős köhögés, székrekedés, hosszan tartó sírás okozta elhúzódó intraabdominalis nyomás provokálhatja annak előfordulását. Az olyan betegségek, mint a hypotrophia és az angolkór különleges katalizátorok, mert befolyásolják az izomtónust, csökkentik azt, és köldöksérvhez vezethetnek. Nagyon gyakran ez a hiba koraszülötteknél jelentkezik.

A hasfal bőrből, zsírszövetből, aponeurosisból, izomcsoportból és peritoneumból áll. A fő hordozórétegek az izomfűző és az aponeurosis. Az erősségüktől függ, hogy megjelenik-e a sérv.

Különbségek a patológiában gyermekeknél

1. Leggyakrabban az élet első heteiben vagy hónapjaiban fordul elő;
2. Három év után megjelenhet;
3. Általában kis méretű - legfeljebb 2 cm;
4. Ritkán okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat;
5. Ritka esetekben korlátozás (sérvet okozó szövődmény) fordul elő;
6. A hiba magától begyógyulhat;
7. A konzervatív terápia rendkívül hatékony;
8. Szinte nem tükröződik a baba fizikai aktivitásában.

Köldöksérv fordulhat elő a kötőszövet gyengesége miatt, ami kollagénhiányon alapul. Ez tükröződik a test más természetes csatornáinak - a combcsont, a lágyék és a köldök - erejében.

Amikor a köldök bőre meggyógyul, még mindig van benne egy üres hely - az úgynevezett köldökgyűrű. A csecsemők gyakran sírnak, és ezt az állapotot a has feszültsége jellemzi. Ennek eredményeként - a köldökzsinóron keresztüla gyűrűről kiderül, hogy sérvzsák.

Az újszülötteknél a köldöksérv tünetei meglehetősen egyértelműen megnyilvánulnak. A fő közülük természetesen a köldök területén lévő kiemelkedés. Ez a jelenség csökkenhet vagy eltűnhet, ha a baba fekvő helyzetben van.

Ennek egyik tünete a köhögés vagy fizikai megterhelés során fellépő fájdalom és a köldökgyűrű kitágulása is. Néha hányinger jelentkezik, ami hányással is végződhet.

1. Átöröklés;
2. Káros hatások a terhes nő testére;
3. Koraszülöttség;
4. Feszültség sírás közben és nyugtalanság a gyermekben;
5. Bélrendszeri rendellenességek - székrekedés, puffadás;
6. Köhögéssel járó, légzést nehezítő betegségek.

Meghibásodás veszélye

A köldöksérv szövődményt okozhat, amely szűkületben, gyulladásban, károsodásban, mechanikus bélelzáródásban és daganatban nyilvánul meg. Általában a korlátozás akkor következik be, amikor a sérv beszorul a sérvkapuba stressz, köhögés stb.

A bél azonnal duzzadni kezd, és a becsípett szerv térfogata megnő. Ilyenkor nem tud gyógyulni, az állapotot erős hasi fájdalom, szorongás, esetenként hányás kíséri.

Sürgősen mentőt kell hívni, mert a következő szakasz a nekrózis kialakulása, vagyis a bélhalál. Ezt követően peritonitis lép fel - a hasüreg gyulladása. Ilyen esetekben sürgősségi sebészeti beavatkozást terveznek.

Köldöksérv kezelése újszülötteknél

Mint fentebb említettük, a patológia megszüntetésének konzervatív módszerei meglehetősen hatékonyak. Sikeresen használják őket a gyermek életének első heteiben. Általában a sérv fokozatosan csökkenni kezd, és a gyermek teljesen felépülhet további terápia nélkül.

1. Öngyógyítás. A baba megfelelő fejlődésének folyamatában a belek aktivitása normalizálódik. A gyermek aktívan mozog. Ennek eredményeként az elülső hasfal sokkal erősebbé válik. Ugyanakkor a sérv önmagában is meggyógyulhat. Ez általában 3 éves kor előtt történik;
2. Izmok erősítése masszázs segítségével. Az ilyen általános eljárások már az élet 2-3 hetében előírhatók. Könnyen és fájdalommentesen hajtják végre, nem idegesítik a gyermeket és nem sírják el. A különféle mozgások végrehajtása előtt a sérvet az ujj megnyomásával gyakorolják, miközben a másik kéz már elvégzi a szükséges mozdulatokat. Számos speciális technikát végeznek a hasprés izmain. A komplexum sokféle gyakorlatot tartalmaz, például körkörös simogatást az óramutató járásával megegyező irányban, valamint a vastagbél és a ferde hasizmok "mozgásában". A mellkas hátsó felületén ecsetmozgásokat hajtanak végre felfelé, lefelé és előre. Ugyanakkor a köldöknek el kell rejtenie a bőrredőt. A masszázs tanfolyam történhet a klinikán és otthon is;
3. tornaterápia Az ilyen terápia feladata, hogy erősítő hatást fejtsen ki a baba testére. Az izmos fűző is erősödik, különösen a ferde és egyenes izma. Ezenkívül normalizálódik a neuro-reflex ingerlékenység, amely megakadályozza az intraabdominális nyomást. Érdemes megjegyezni, hogy a gyakorlatok célja a pszichomotoros fejlődés támogatása is. Az újszülötteknél először behelyezik a köldöksérvet, majd speciális kötéssel vagy ragasztóval megerősítik, és csak ezután kezdik el a gyakorlati terápiát;
4. Hanyattfekvés. Ezt a módszert meglehetősen sikeresen alkalmazzák. A gyereket egyszerűen a pocakra helyezik. Ez a pozíció hozzájárul a gázok felszabadulásához. A motoros aktivitás jelentősen megnő, mert a baba könnyedén tudja mozgatni testét, karját és lábát. Ez a testtartás megakadályozza a kiemelkedéstsérvzsák és csökkenti az intraabdominális nyomást. A gyermeket így naponta 2-3 alkalommal helyezzük kemény felületre. Ezt általában etetés előtt 10-15 percig végezzük;
5. Gipszkötés. Ezt a kezelő vagy megfigyelő orvos (gyermekorvos vagy sebész) írja elő. A gyermeknek 10 napig vele kell maradnia. A kötést egy széles, körülbelül 4 cm-es csíkkal rögzítik egyik ágyéki régiótól a másikig. A viselési kúra legfeljebb 3 alkalommal ismételhető. Ezt a módszert meglehetősen ritkán használják, mert a termék irritálhatja a baba érzékeny bőrét;
6. Gipsz a köldök területén. Több hétig alkalmazzák, de 2-3 naponta cserélik. A babát minden nap fürdetik, de a kötést-gipszet nem távolítják el;
7. Sebészet. Ha a konzervatív kezelés nem járt sikerrel, és az egyéves babának még mindig köldöksérve van, akkor sebészeti beavatkozást kell igénybe venni. A művelet túl nagy méretű hiba esetén is elvégezhető. Ennek során az orvos a bőrredőben a köldök feletti bőrt levágja. Az utána maradt heg szinte észrevehetetlen;
8. Kötszer. A hiba kiküszöbölésére szolgáló egyéb módszerekkel kombinálva alkalmazzák. Sérvjavítás után viselik. Ez lehetővé teszi a köldökgyűrű hegesedését. Ezenkívül megakadályozza a becsípődést. Egy ilyen speciális öv megbízhatóan rögzíti a hasfalat és a derék alsó részét. Az újszülöttek köldöksérvéhez használt kötés úgy néz ki, mint egy puha rugalmas öv speciális sérvhatárolóval. Hipoallergén és rendkívül ellenálló.

Bármilyen intézkedéscsomagot csak a köldökseb gyógyulása után kezdenek el végrehajtani, de korábban nem. Ez vonatkozik mind a masszázsra, mind az egyéb eljárásokra.

Nem szabad önállóan elkezdenie a kezelést. Csak orvos tudja helyesen megfogalmaznidiagnosztizálni, és előírni egy terápiás kúrát, amely segít a baba mielőbbi felépülésében.