Az endometriózis tünetei és kezelési módszerei nőknél
Az endometriózis meglehetősen gyakori nőgyógyászati betegség, amely gyakran előfordul a reproduktív korú nőknél. A betegséget a méh nyálkahártyájához (endometrium) hasonló szövetek megjelenése jellemzi a különböző szervekben és testrészekben.
Az endometriózis okai
Endometriózis esetén a méh nyálkahártyájához hasonló szövetek képződnek a petefészkekben, a petevezetékekben, a belekben és más szervekben. A menstruációs ciklus első szakaszában, az ösztrogén hormon hatására, ezek a szövetek ugyanúgy megnövekednek, mint a méh normál nyálkahártyája. És a menstruáció során, amikor az ösztrogén szintje meredeken csökken, elpusztulnak.
A betegség ezen klinikai képe miatt az endometriózis fő okának az endometrium részecskéit tartalmazó menstruációs vérnek a petevezetékekbe és a hasüregbe jutását tekintik. Ezt a jelenséget retrográd menstruációnak nevezik.
Mindenekelőtt a retrográd menstruációban szenvedő nők az endometriózis kockázati csoportjába tartoznak. Ezenkívül az orvosok a következőket tartják az endometriózisra való hajlamot növelő kulcsfontosságú tényezőknek:
- örökletes tényezők;
- a petevezetékek szerkezetének sajátosságai;
- az immunrendszer hibás működése.
Az endometriózis okai a méhen végzett műtétek is: abortuszok, császármetszés, erózió kezelése.
Tünetek
Az endometriózis fő tünetei:
- húzó fájdalmak az alsó hasban, amelyek a menstruáció kezdetével jelentkeznek, és a menstruáció befejezése után csillapodnak;
- fájdalom a közösülés során;
- alatti fájdalomvizelés;
- menstruáció előtti és utáni kenés;
- súlyos hasi fájdalom támadásai.
Előfordul, hogy az endometriózis teljesen tünetmentes, és egy nő hosszú ideig nem észleli a betegség jeleit. Ezért nagyon fontos, hogy a nőgyógyásznál megelőző vizsgálatokat végezzenek a betegség időben történő diagnosztizálása érdekében.
Endometriózis és terhesség
Az endometriózis jelentősen csökkenti a gyermek fogantatásának valószínűségét, az endometriózissal járó terhesség ritka előfordulás. Ha egy nő teherbe esik, a vetélés kockázatának elkerülése érdekében szorosan orvosi felügyelet alatt kell tartania, és a terhesség alatt minden ajánlást be kell tartania.
A legújabb tanulmányok szerint az endometriózisban szenvedő nők túlnyomó többségénél nincs valódi ovuláció, és e nélkül a folyamat nélkül a terhesség lehetetlen. A különféle gyógyászati stimulánsok nem tudnak javítani a helyzeten, és hatástalanok.
Ebben az esetben először az alapbetegség kezelését kell elvégezni. Csak ezt követően az orvos speciális gyógyszeres terápiát írhat elő, amely növeli a fogamzás lehetőségét. A nőgyógyászok szerint az endometriózis kezelés után a terhesség 6-12 hónap után következik be.
Diagnosztika
A betegség meghatározásához mindenekelőtt a beteg elsődleges nőgyógyászati vizsgálata és interjúja szükséges. Az endometriózis diagnosztizálásának speciális módszerei a következők:
- A méh és a petefészkek ultrahangja;
- laparoszkópia;
- kolposzkópia;
- hiszteroszkópia
Az endometriózis gócai rosszindulatú képződményekké degenerálódhatnak, ezért a diagnózis során az orvosnak biopsziát kell előírnia.
Kezelés
A kezelési taktikát egyedileg választják ki, és számos tényezőtől függ. A beteg állapotának elemzése ésa kezelés felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie:
- a nő életkora;
- a korábbi terhességek száma és jellege;
- az endometriózis lokalizációja és a betegség mértéke;
- a betegség jeleinek és tüneteinek kifejezése;
- a reproduktív funkció helyreállításának szükségessége;
- egyéb gyulladásos folyamatok jelenléte.
Ezektől a tényezőktől függően a szakember gyógyszeres (hormonális és immun) terápiát írhat elő, amelynek célja a petefészkek aktivitásának csökkentése és az endometrium növekedésének lassítása. A fő gyógyszerek az ösztrogén-progesztogén szerek - két- és háromfázisú orális fogamzásgátlók.
Az orvosi kezelés eredménytelensége vagy súlyos szövődmények fennállása esetén az orvos sebészeti beavatkozást javasolhat. Lehetséges:
- konzervatív műtét, amely az endometriózis gócok eltávolításával, valamint a hasi fájdalmat okozó petevezeték és petefészek körüli összenövések bemetszésével jár, a technika a jövőben szülést tervező nők számára alkalmas;
- félig konzervatív műtét, amely magában foglalja a betegség gócainak kauterizálását, a méh eltávolítását, de a petefészkek egy részének megőrzését, amelyet a betegség nem érint;
- a radikális műtét a méh és a petefészkek teljes eltávolításából, valamint az endometriózis összes gócának cauterizálásából áll.
Az endometriózis megelőzése
Az endometriózis megelőzését a következő esetekben kell elvégezni:
- anyagcserezavar, amely a súly jelentős növekedésében nyilvánul meg;
- méhen belüli fogamzásgátlók használata;
- a menstruáció időtartamának vagy fájdalmának csökkentése;
- a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei;
- abortuszon vagy más műtéti beavatkozáson esik át a méhen.
Az endometriózis kockázatának csökkentése érdekében a szakértők azt tanácsolják a nőknek, hogy 30 éves koruk előtt szüljék meg első gyermeküketéves, aktív életmódot folytat és rendszeresen sportol. Ezenkívül a legújabb tanulmányok szerint az orális fogamzásgátlók használata a fogamzásgátlás fő módszereként csökkenti az endometriózis valószínűségét.
Ne feledje, hogy minél korábban észlelik a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a sikeres és gyors kezelésnek. Ezért évente legalább kétszer látogasson el egy nőgyógyászhoz, és végezzen megelőző vizsgálatokat. Egészségedre!