Az oltás a szülészeti kórházban haszon vagy kár
A védőoltások témája több éve aktívan vita tárgya. A szülőknek most sürgető kérdése van gyermekeik oltásával kapcsolatban, ezen intézkedések előnyeiről és hátrányairól. Ez különösen vonatkozik az újszülöttekre és az oltásokra, amelyeket a szülészeti kórház falai között végeznek.
Újszülöttek oltása: előnyei és hátrányai
A modern anyukák és apukák megtagadják a csecsemők beoltását ilyen korai életkorban, de az orvosok ragaszkodnak az ilyen manipulációk elvégzéséhez. Még a szülészeti kórházból való elbocsátás előtt beoltják a hepatitis B és a tuberkulózis ellen.
Tuberkulózis elleni védőoltás
Ez a betegség meglehetősen gyakori. Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente körülbelül 2 millió ember hal meg emiatt. A betegségeket a mikobaktériumok provokálják, amelyeknek jó néhány faja van, és életkörülményektől függetlenül bárki megfertőződhet vele.
A tuberkulózis rendkívül fertőző, és a test számos szervét és szövetét érinti. Ezért a csecsemőket a születés után azonnal javasolt beoltani, mert egy ilyen kisgyerek még nem rendelkezik immunitással a mikobaktériumokkal szemben. Ezért a szülőknek alaposan meg kell gondolniuk, mielőtt írnak, hogy megtagadják a BCG-t.A vakcinázást a születést követő harmadik napon végezzük. Az injekciót a bal vállba kell beadni. Eleinte papulák képződnek az injekció beadásának helyén, amely végül eltűnik. Ezt követően az injekció beadásának helyén egy legfeljebb 1 mm-es kis pecsét jelenik meg, amely a gyermek életének első évére végre begyógyul.
A BCG oltásnak számos ellenjavallata van, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie.
Milyen esetekben nem végeznek BCG-oltást:
- A családban, ahol a baba született, vannak szerzett vagy veleszületett immunhiányos emberek;
- Komplikációk vagy negatív esetekreakció a család többi újszülött gyermekének tuberkulózis elleni oltására;
- Veleszületett enzimműködési elégtelenségben szenvedő gyermekek számára ellenjavallt;
- A központi idegrendszer károsodása, valamint súlyos örökletes patológiák.
Vannak esetek, amikor az oltást egyszerűen el kell halasztani:
- a gyermek koraszülöttsége;
- Hemolitikus betegség (a magzat és az anya vérének összeférhetetlensége következtében alakul ki);
- Különböző eredetű fertőző folyamatok.
Érdemes azonban megemlíteni a lehetséges szövődményeket és súlyos következményeket, amelyek a BCG oltás után jelentkezhetnek. Például a nyirokcsomókat érintő fertőzések, keloid, szubkután infiltrátum vagy fájdalmas fekély.
A tuberkulózis elleni védőoltás ugyan nem tudja teljes mértékben megvédeni a gyermeket, de fertőzés esetén jelentős szerepe lesz - nem engedi, hogy a betegség nyilvánvaló formává fejlődjön. Ez az egyszerű manipuláció csaknem 100%-ban megvédi a gyermekeket a betegség súlyos formáitól: tuberkulózisos agyhártyagyulladás, tüdőfertőzés akut formái, csontok és ízületek tuberkulózisa.
Jelenleg a farmakológia nemcsak a standard BCG vakcinát alkalmazza sikeresen, hanem az úgynevezett BCG-M-et is. Ez utóbbiban kevesebb a mikrobatest, ezért gyakran használják koraszülöttek oltására.
A BCG utáni immunitás 6-7 évig tart, ezért a negatív Mantoux-reakciót mutató gyermekeket 7 és 14 éves koruk után újraoltják.
Újszülöttek hepatitis B elleni vakcinázása
A betegség e formája elleni védőoltás sok országban népszerű, és az első oltásokat még a szülészeti kórházból való kibocsátás előtt gyakorolják. Mint ismeretes, a hepatitis cirrhosishoz, májelégtelenséghez, sárgasághoz vezethet, tünetmentes vírusátvitel is lehetséges, valamint májrák is kialakulhat. A fertőzés évente körülbelül egymillió embert öl meg.
Már kis adag fertőzött vérrel is megfertőződhet,amely általában nyálkahártyán vagy sérült bőrön keresztül jut be a szervezetbe. Amikor a fertőzést egy gyermeknél észlelik, krónikus formát ölt. Emiatt a hepatitis B elleni védőoltást közvetlenül a születés után gyakorolják.
A hepatitis B fertőzés leggyakoribb módjai:- Szülés közben fertőzött anyától;
- Vérátömlesztéssel, amely különféle patológiák esetén szükséges lehet;
- A fogorvosi látogatás során;
- A hepatitisben szenvedő családtagok további kockázati tényezőt jelentenek. Fertőzés történhet például a gyermek körömvágásához használt manikűreszközökön keresztül.
Ha az anya hepatitis státusza pozitív, gyermekét a születést követő 12 órán belül beoltják. Ha azonban a baba nem teljes időtartamú, akkor ebben az esetben a manipulációkat elhalasztják, amíg 2 kg-ig hízik. Az injekciót intramuszkulárisan adják be a combba.
A hepatitis elleni védőoltás menetrendje
A szülészeti kórházban az újszülöttek vakcinázási ütemtervét állítják össze a két séma egyike szerint. Az első szabványos. Az első oltást a kiválasztott napok egyikén adják be, még a szülészeti kórházból való kibocsátás előtt, a másodikat - három hónap múlva, a harmadikat - 6 hónappal az első után.
A második séma egy alternatív megoldás, amelyet sürgősségi esetekben hajtanak végre. Ez abban különbözik a szokásostól, hogy az első oltást a születést követő 12 órán belül végzik el. A következőket az élet első és második hónapjában, majd az évben végezzük.
Csak egy teljesen befejezett oltási kúra nyújthat védelmet a gyermeknek a fertőzés ellen 15 évig.
A modern vakcinák jól tisztítottak, ezért mellékreakciók nagyon ritkán fordulnak elő. Azonban ők sem kivételek. Az oltás után az újszülöttek a szülészeti kórházban csalánkiütést, izom- és ízületi fájdalmat, göbös bőrpírt, enyhe hőmérséklet-emelkedést tapasztalhatnak,kellemetlen érzés, bőrpír és szorító érzés az injekció beadásának helyén.
Tájékoztatás az elmélkedéshez
A megelőző vakcinák sok olyan betegségtől mentették meg az emberiséget, amelyek milliók életét követelték az elmúlt évszázadokban. Az elmúlt évtizedekben a fejlett országokban nem fordult elő súlyos himlő, gyermekbénulás, diftéria és tetanusz járvány.
Mivel az újszülötteknek szinte nincs immunitása, nagyon érzékenyek a patogén mikroorganizmusok hatására. Ezért az oltás támogatói azt javasolják, hogy a csecsemőket közvetlenül a születés után vakcinázzák.
Az oltás minimális mennyiségű baktériumot vagy vírust tartalmaz, amely elősegíti a gyermek immunitásának kialakulását bizonyos betegségekkel szemben. A jövőben, ha fertőzéssel fertőződik meg, a baba nem fog élesen reagálni rá, mert az antitestek nem engedik kifejlődni.Az oltás ellenzői azonban azt állítják, hogy az oltások alkalmazása az élet első napjaiban nem tanácsos. Például a szertelen szexuális életet folytatók, intravénásan kábítószert szedők, valamint a vérkészítményekkel dolgozó orvosok elsősorban hajlamosak a hepatitis fertőzésre.
Lehetőség van egyéni oltási menetrend összeállítására is. Ha a szülõintézetben a szülõk megtagadták az oltásokat, de késõbb szeretnének beadni, a körzeti gyermekorvos egyéni oltási tervet készít.
Van értelme minden újszülöttet beoltani? Végül is a baba egészségi állapotáról az élet első napjaiban a teljes kép meglehetősen homályos. A kis szervezet képes lesz megbirkózni a vakcinával beadott minimális adag baktériummal és vírussal is? A gyakorlat azt mutatja, hogy nem szabad kizárni a korai védőoltások ártalmasságát.
A szülőknek meglehetősen nehéz döntést hozniuk gyermekük oltásának szükségességéről, mert nincs elegendő speciális tudás, ráadásul nagyobb hordás szükséges.felelősség.
Ilyenkor javasolt orvosi segítséget kérni, többeket megkerülni, az oltást támogatókat és az ellenzőket egyaránt. A kapott információk alapján pedig érdemes következtetéseket levonni.