Mikoplazmózis
A mikoplazmózis egy krónikus fertőző betegség, amelyet a gazdasejtekben élősködő, önálló létezésre képtelen mikroorganizmusok okoznak. A mycoplasma négy típusa veszélyes az emberre: genitális, urealyticum, tüdőgyulladás, hominis.
A mikoplazmát az opportunista patogén mikroorganizmusok közé sorolják, amelyek képesek betegségeket okozni, és ugyanakkor kifelé egészséges emberekben kimutathatók.
A mycoplasmosis fertőzésének módjai:
- a gyermek fertőzése a születési csatornán való áthaladás közben;
- fertőzés szexuális átvitele;
- ritkán háztartási fertőzési út.
Ez a betegség az esetek 20-50% -ában fordul elő nőknél, kissé ritkábban férfiaknál. A mycoplasmosis esetében a férfiak önkezelésének eseteit figyelték meg. A nőknek speciális terápiára van szükségük.
Mycoplasmosis: tünetek
A mycoplasmosis tünetei nem specifikusak, nehéz gyanítani a betegséget, mivel az ilyen állapotok „maszkja” alatt bújik meg: pyelonephritis, tüdőgyulladás, urethritis, ízületi gyulladás, agyhártyagyulladás, bakteremia, adnexitis, prosztatagyulladás, urethritis, endometritis. Az esetek kevesebb mint felében ez a fertőzés rejtett lefolyású, semmilyen módon nem nyilvánul meg.
Amikor aktiválódik, a mikoplazmózis az urogenitális fertőzések minden típusára jellemző tüneteket okoz.
A mycoplasmosis tünetei férfiaknál:
- tiszta reggeli folyás a húgycsőből, általában csekély;
- húzó fájdalmak az ágyék területén;
- enyhe fájdalom és égő érzés jelentkezhet vizelés közben;
- akut urethritisre jellemző tünetek (a húgycsőszivacs duzzanata és vörössége, zavaros vizelet, gennyes váladékozás, gyakran bőséges). Szubakut és gyors lefolyás esetén a váladék nyálkás vagy kis mennyiségű gennyel, viszketéssel és égő érzéssela hólyag ürítésekor jelentéktelenek. A húgycső gyulladásának általában nincsenek jelei;
- ha a gyulladás az epididimiszt érintette, a tünetek a következők: húzó fájdalmak az ágyékban, a herezacskóban, a perineumban. Később a herezacskó kipirosodik, és maga a vakbél megnövekszik;
- mycoplasma balanitis és balanoposthitis esetén a pénisz fejének és a fityma nyálkahártyájának belső oldalának vörössége kezdődik. Fekélyek, összenövések (phimosis és paraphimosis) jelenhetnek meg rajta.
A mycoplasmosis tünetei nőknél:
- friss fertőzés és villámlás esetén a nők a külső nemi szervek kisebb viszketésére panaszkodnak. Kevés nyálkás váladék a húgycsőből és a hüvelyből;
- fájdalom a közösülés során;
- a krónikus fertőzés a kismedencei szervek gyulladásához vezet (salpingitis, endometritis, oophoritis, adnexitis, valamint cystitis, pyelonephritis);
- nem specifikus tünetek, amelyek az urogenitális rendszer gyulladásának jelenlétére utalnak.
Mycoplasmosis: kezelés
Mindkét szexuális partnernek mikoplazmózis kezelésen kell átesnie. Ellenkező esetben nem lesz hatékony. A fertőzések kezelésének modern megközelítése az antibiotikumok alkalmazása.
Az antibakteriális gyógyszerek következő csoportjait használják: tetraciklinek, cefalosporinok, makrolidok, azalidok, fluorokinolonok, valamint gomba- és protozoaellenes szerek.
A tünetek enyhülése és a jó vizsgálati eredmény meglehetősen gyorsan elérhető, azonban ez nem jelenti a kórokozó teljes megszüntetését.
A betegek körülbelül 10%-a a mikoplazma rezisztens formáinak hordozója a felsorolt antibiotikumokkal szemben.
Ezen gyógyszerek mellett ajánlott olyan gyógyszereket felírni, amelyek jótékony hatással vannak az immunrendszerre.
Használhat fizioterápiát,helyi terápia eszközei. Küzdeni kell a kísérő betegségekkel és a kismedencei szervek gyulladásával.
Légúti mikoplazmózis
A légúti mycoplasmosis akut légúti fertőzés vagy tüdőgyulladás formájában fordul elő. Az inkubációs időszak legfeljebb 1 hónapig tart.
A Mycoplasma SARS gégegyulladás, pharyngitis, rhinopharyngitis, bronchitis formájában jelentkezik, kísérő tünetekkel. Jellegzetes általános megnyilvánulások: rossz közérzet, fejfájás, hőmérsékletemelkedés subfebrilis számig, hidegrázás.
A gyermekek kifejezettebben reagálnak, élénk általános tünetekkel. Fájdalmas száraz köhögés, nyálkás váladék az orrból, torokfájás zavarhat. Előfordulhatnak kötőhártya-gyulladás tünetei, a nyálkahártya kivörösödése és a regionális nyirokcsomók növekedése. Az oropharynx nyálkahártyája laza, szemcsés.
Az orvos figyeli a száraz zihálást és a nehéz légzést a tüdőben. A tünetek legfeljebb 14 napig tarthatnak, de általában a betegség korábban véget ér.
A mycoplasma fertőzéssel járó tüdőgyulladás sokkal ritkábban alakul ki. Általában a mycoplasma ARVI átadása után, azonnal vagy néhány nap múlva alakul ki. A testhőmérséklet lázas alakokra, 38-39 fokra emelkedik, izomfájdalmak, hidegrázás jelentkezik.
A beteget először száraz köhögés zavarja, majd nedvessé válik, és kevés a köpet. A légszomj és a cianózis nem jellemző a mycoplasma tüdőgyulladásra. De a betegnek hányingere és hányása, hasmenése lehet.
A mycoplasma tüdőgyulladás veszélye, hogy gyakran pneumoszklerózis, bronchiectasis és deformáló hörghurut kialakulásával végződik.
Urogenitális mikoplazmózis
Férfiaknál urethritis formájában nyilvánul meg, gyakrabban szubakut vagy lassú lefolyású. Klinikailag gonorrhoeás urethritishez hasonlít (a húgycsőszivacs vörössége és duzzanata, bőséges gennyes váladékozás, a vizelet zavarossá válik,a beteget viszketés és égés zavarja).
Ha a folyamat krónikus, a tüneteket szinte nem észlelik a vizeletben, nyálkacsíkok vannak.
A lázzal, ízületi károsodással és kötőhártya-gyulladással kísért mycoplasma urethritist Reiter-szindrómának nevezik.
Nőknél a mikoplazmák az urogenitális rendszer minden szervében gyulladást okoznak. Ha a betegség krónikus, akkor a tünetek nem fejeződnek ki, ugyanez vonatkozik a kórokozó hordozójára. Ebben az esetben a mikoplazma az érintett szervek nyálkahártyájának kaparékában szabadul fel.
A fertőzés felfelé terjedhet, és endometritist, salpingitist, adnexitist okozhat.
A fertőzés mind a férfiaknál, mind a nőknél meddőséget okoz, nőknél pedig vetélés következhet be, ha terhesség következik be.
Mycoplasmosis terhesség alatt
Az Ureaplasma urealyticum a terhesség alatti chorioamnionitis leggyakoribb oka. Ez a kórokozó önmagában koraszülést és vetélést okozhat.
Az 1000 grammos koraszülött gyermekeknél az ureaplasma az agy és a gerincvelő, valamint a tüdő szöveteiben található.
A mycoplasma a méhlepény helytelen rögzítését, polihidramniont, nőknél a húgyúti gyulladást és szülés utáni szövődményeket okozhat.
Ha az anyánál mikoplazmózist észlelnek, a gyermek fertőzésének valószínűsége akár 20%. Ez a kórokozó a szem, a vese, a máj, az idegrendszer, a nyirokrendszer és a bőr patológiáját okozza. Nem kizárt a genetikai rendellenességek előfordulása méhen belüli fertőzés során.
Ez a betegség az akut stádiumban lévő nőknél vetélésekhez és koraszülésekhez vezet, gyakran a magzathártya károsodása és a chorioamnionitis miatt.