Akut obstruktív bronchitis tünetei, okai, kezelése

A légúti gyulladásos betegségek felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt kialakulnak. Az egyik leggyakoribb patológia a hörghurut, amely helytelen vagy idő előtti kezelés esetén súlyos formává - akut obstruktív hörghurut - fejlődhet. Ezt az állapotot légzési nehézség kíséri a hörgők átjárhatóságának károsodása miatt.

Az akut obstruktív bronchitis tünetei

A külső tényezők (vírusok, baktériumok, por stb.) negatív hatására válaszul a hörgők nyálkahártyájában változások következnek be, amelyek görcsöket vagy szűkületet okoznak. A váladék működési zavara következtében a nyálka felhalmozódik.

A nagy mennyiségű köpet eltömíti a légutakat, ami a következő tüneteket okozza:

• emelkedett hőmérséklet - 37,2-38 °;
• szorítás érzése a szegycsontban;
• általános gyengeség a test mérgezése miatt;
• súlyos légszomj, még enyhe fizikai erőfeszítéssel is;
• szedatív nedves köhögés rohamai, amelyek hányingert okozhatnak. A köhögés nem hoz enyhülést a köpet rossz ürítése miatt, és kora reggel súlyosbodik;
• a légzőszervek ödémája légzéskor zihálást és sípolást vált ki, ami speciális orvosi felszerelés nélkül is hallható.

A gyermekek akut obstruktív hörghurutát a vér oxigénhiánya miatt kék ajkak és ujjak kísérik. Csecsemőknél megnő a mellkas, gyakoribbá válik a légzés, ugyanakkor megjelennek az oxigénhiány jelei is. Gyermekeknél az obstruktív bronchitis akut formája gyakrabban figyelhető meg, és felnőtteknél krónikus stádiumba fordul. Ilyen diagnózist akkor állítanak fel, ha a probléma 2 éven belül több mint 3 hónapig tart.

A bronchiális obstrukció okai

A fő tényezőami hozzájárul az akut obstruktív bronchitis kialakulásához, az a vírusfertőzés hatása. A légzőszervek súlyos károsodásának oka a SARS, az influenza, a baktériumok (pneumococcus, streptococcus) legyengült szervezetbe jutását követő szövődmények lehetnek.

Felnőtteknél a betegséget külső tényezők válthatják ki:

• mérgező és káros anyagok belélegzésével kapcsolatos ipari munka: kadmium részecskék, szénpor, ammónia, klór elpárolgása, kén-dioxid jelenléte a levegőben;
• éghajlati tényezők – hőmérséklet-ingadozások, magas páratartalom, alacsony hőmérséklet;
• gyakori dohányzás vagy a dohányfüst passzív belélegzése;
• genetikai hajlam.

A szervezetbe jutva a vírus hatással van a hörgők nyálkahártyájára, aktiválva az elzáró mechanizmust. A szerv falait a hám csillói borítják, ez egy természetes gát, amely véd a nyálka és más anyagok ellen, amelyek a légzőszervekbe kerültek.

A kémiai reagensek, a kórokozók és a dohányzás forró füstje károsítja a csillókat, így a hörgők védelem nélkül maradnak a kórokozókkal szemben. A szervben az obstrukció reverzibilis és visszafordíthatatlan megnyilvánulásai fordulnak elő.

A bronchiális obstrukció veszélyes szövődményei közül érdemes kiemelni:

• tüdőtágulat;
• a hörgők visszafordíthatatlan tágulása;
• nyomásnövekedés a vérkeringés kis körében, ami a szív jobb oldalának kitágulásához vezet.

A 3 év alatti gyermekeknél a vírusok, az idősebb gyermekeknél a chlamydia fertőzések gyakori okai.

Az obstruktív szindróma allergiás reakciót válthat ki. Ezt az állapotot a hőmérséklet hiánya jellemzi. Az allergiát a szezonális virágzás, az állati szőrzet, a festékgőz okozza. Ha erős köhögés jelenik meg, amelyet nehéz a megfázáshoz társítani, gondolni kell a lehetséges allergénekre. A kockázati csoportba tartoznakgyenge immunitású gyermekek.

Az obstruktív bronchitis súlyosbodása egy év alatti gyermekeknél a következő megnyilvánulásokat okozza:

• magas hőmérsékletű;
• mámor;
• légzési elégtelenség;
• általános gyengeség;
• köhögési rohamok növekedése és gyakorisága.

Ilyen helyzetben nem szabad visszautasítania az orvosok kórházi kezelési ajánlatát, jobb, ha a gyermeket orvosok felügyelete alatt kezelik.

Diagnosztika

Az obstruktív komponenssel járó akut bronchitist tipikus tünetek és további vizsgálatok segítségével határozzák meg. A vizsgálat során az orvos nehéz légzést, zihálást és sípolást észlel.

A spirometriát a légzési rendellenességek meghatározására használják. Biokémiai és általános vérvizsgálatot írnak elő.

A diagnosztikai módszerek a következők:

• radiográfia;
• vérvizsgálat;
• a köpet bakteriológiai vizsgálata;
• bronchoszkópia.

Akut obstruktív bronchitis kezelése

A betegség átfogó kezelése több irányban történik:

• a légutak kiterjesztése;
• gyulladás eltávolítása;
• a köpet felszabadulásának elősegítése;
• megszabadulni a fájdalmas köhögéstől.

A köpet eltávolítására bőséges ivás, gőzinhalálás, nyálkaoldó és köptető szerek alkalmazása javasolt. Ezek a gyógyszerek a következők:

• Az Ambroxol - tabletták és szirup köptető hatású az ambroxol-hidroklorid aktív komponensének köszönhetően. Serkenti a hörgőket, csökkenti a köpet viszkozitását. A készítmény felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek ajánlott, napi 2x1 tabletta. A szirup adagja 10 ml naponta háromszor.
• A Dihydrogencitratepislia-phyto kakukkfű és útifű kivonatából álló szirup. A gyógyszer gyulladáscsökkentő ésköptető hatás. 1-5 éves gyermekek számára írják fel - 5 ml naponta kétszer, 5-10 éves korig - 5 ml naponta háromszor; 15 éves kortól és felnőttek - 10 ml naponta 3-4 alkalommal.

A köpet elemzése után minden betegnek antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A legújabb generáció hatékony eszköze az Augmentin. A penicillin csoportba tartozó antibiotikumot a légúti bakteriális fertőzések kezelésére használják.

Az Augmentin tabletta formájában kapható, felnőttek és 12 év feletti gyermekek számára ajánlott. Adagolás: 1 tabletta naponta kétszer. A kezelés időtartama 5 nap.

Az állapot enyhítésére hörgőtágítókat is felírnak, amelyek kiterjesztik a hörgőket:

• Az Eufilin - tabletták normalizálják a légzésfunkciót. Felnőtt betegek (étkezés után 2-szer 1 tabletta) és gyermekek 7 mg/ttkg adagban naponta 4 alkalommal szedhetik őket.
• A szalbutamol egy aeroszol, amelyet adagokban használnak: 2 évesnél idősebb gyermekek - 1 mg naponta háromszor, felnőttek - 2 mg naponta négyszer.

A gyermekek oxigénterápiát, forró lábfürdőt, inhalációt írnak elő.

Az "obstruktív hörghurut" diagnózisa esetén a felnőtt betegeknek ajánlott ágynyugalom és teljes pihenés 4-5 napig.

Miután jobban érzi magát, kisebb sétákat tehet. A kezelés során a betegnek gyengéd étrendet ajánlanak, amely kizárja a sült, sós és fűszeres ételeket. Előnyben kell részesíteni a fehérjét, gabonaféléket és erjesztett tejtermékeket tartalmazó termékeket.