Méhnyak terhesség alatt

A méhnyak nagyon fontos szerepet játszik a terhesség alatt. A hossza határozza meg, hogy a magzatot hordják-e vagy sem, mivel a rövid méhszájú terhesek automatikusan a kockázati csoportba kerülnek.

Rendkívül ritkán a rövid méhnyak veleszületett patológia - a szerv fejlődésének anatómiai rendellenessége. Gyakran a méhnyakcsatorna kiterjesztését igénylő orvosi beavatkozások miatt rövidül meg (abortusz, diagnosztikai kaparás stb.). Ezenkívül a különböző eredetű hegek ezt a szervet is deformálják, és megrövidüléséhez vezetnek.

Ezért olyan fontos a terhesség megtervezése és a fogamzás előtt nőgyógyász általi kivizsgálás. És figyelje meg a teljes terhességet is, hogy az orvos a méhnyakot és a méh alját ellenőrizhesse, a terhesség megfelelő fejlődésének jeleiként, a magzat feltételeinek és méreteinek megfelelően.

Ez a patológia, mint bármely más, nem akadályozhatja meg a nőt abban, hogy egészséges gyermeket szüljön, és még nyugodtabban végezze azt, és a rendszeres ellenőrzés lehetővé teszi, hogy ne veszítse el az időt, ha bármilyen probléma észlelhető, hanem azonnal megszüntesse azokat.

A méhnyak anatómiája

Ez a szerv egy sűrű izomgyűrű, amely a méh alsó részében található, és összeköti üregét a hüvely üregével. Nem terhes nőknél körülbelül 30 mm nagyságú, és zárt garattal rendelkezik. A fogantatás pillanatától kezdve változik a méhnyak mérete, állapota és a garat nyílásának mértéke.

Változások a terhesség alatt

A méhnyak metamorfózisai a terhesség alatt előfordulnak. Ebben az időszakban a méh vérkeringése fokozódik, ami a méhnyak cianotikus (kékes) árnyalatát vonja maga után. Az endocervikális hám növekszik, sűrű nyálkát termelve, hogy gátat hozzon a patogén mikroflóra ellen.

A méhnyak hámrétegét az ösztrogénszint változása érinti. VAL VELa fogantatás pillanatában az ösztrogének beindítják a myometrium hipertrófiáját, aminek következtében a méhnyak mérete, valamint térfogata megnő.

A terhesség normális vagy kóros lefolyásának diagnosztizálásában fontos szerepet játszik az olyan paraméterek megfeleltetése, mint: a szerv hossza, a méh mérete a terhesség alatt, ami egy adott terhességi időszakra jellemző, pl. valamint a méh alja, amely a terhesség heteiben különböző magasságokban helyezkedik el.

A kifejezés e három paraméterének megfelelősége a terhesség patológiák nélküli lefolyását jelzi. Egy vagy kettő következetlensége a patológia jelenlétét jelzi.

Ha a méh aljának magassága és méretei az embriók és a magzatvíz számától, valamint a nő alkatától függően változhatnak, akkor a méhnyak paramétereinek eltérése patológiát jelez.

A gyermekhordozás sikere közvetlenül függ a szervhossz paraméterétől. Ezért a nőgyógyász a terhesség egész ideje alatt ellenőrzi a méhnyakot. A méhnyak hosszát rendszeres időközönként ultrahanggal mérik, hogy időben megelőzzék a vetélést.

A terhesség korai szakaszában a méhnyak sűrű, rugalmatlan, kékes megjelenésű.

A 12-37 hetes időszakban körülbelül 35-45 mm hosszúságú.

A 38. hétre rövidül.

A szülés előtt, valamint a vajúdás alatt ez a szerv 10 mm-re rövidül, és a medence központi részén található. A méhnyak érettségét és a szülésre való felkészítését a méhnyakcsatorna hossza, állaga és nyílása határozza meg.

Szülés közben 10 mm átmérőjűre nyílik, így a gyermek átjut a medencén.

A méhnyak átmérőjének növekedése ektópiához vezet - a hüvely endocervikális epitéliumának inverziójához, ami a terhesség alatt normális állapotnak tekinthető.

Patológia

A rövid méhnyak a koraszülés közvetlen veszélye. 30 mm-re való csökkenés esetén a terhes nő orvosi ellenőrzése, esetenként műtéti beavatkozás szükséges.

Leggyakrabban ez a patológia hormonális rendellenességek hátterében fordul elő, és a terhesség 16 hetében észlelhető. Ezenkívül a fenyegetés bizonyítéka nemcsak a nyak hossza, hanem a 6 mm-t meghaladó átmérője is. Ebben a helyzetben koraszülésről és a már megkezdett feltárási folyamatról beszélünk, ha a terhesség korai időszakáról van szó - a vetélés veszélyéről.

Azokban az esetekben, amikor egy terhes nőnek rövid (legfeljebb 20 mm-es) méhnyaka van, az orvosok azt mondják, hogy ez isthmic-cervicalis elégtelenség (ICN), amelyet korrigálni kell.

A méhnyak ultrahangja szintén megbízható diagnosztikai módszer, terhesség alatt hüvelyi vagy transzabdominális érzékelővel végzik. Egy ilyen vizsgálat segít az orvosnak ellenőrizni a szerv méretét, valamint a nyaki csatornát, amelyet szorosan le kell zárni.

Rövid méhnyak kezelése

Azokban az esetekben, amikor az ICN-t hormonális egyensúlyhiány váltja ki, orvosi hormonális korrekciót végeznek.

A kettős szarvú méh és a párhuzamos terhesség okozhat ICN-t, különösen, ha egy kezdetleges szarv eltávolításra került, és a teljes szarv nem biztosít elegendő helyet a gyermek számára. A méhnyakra nehezedő erős nyomás miatt komoly az abortusz veszélye. Ezért az ilyen helyzetben lévő nőknek ajánlott cerclage elvégzése.

Ha a terhesség alatti rövid méhnyakot nem hormonális okok okozzák, sebészeti beavatkozást is végeznek.

Méhnyaki cerclage-t végeznek - körkörös varratokat alkalmaznak a méhnyakra, amelyek zárt állapotban visszatartják, megakadályozva a korai kinyílást, a magzatvíz felszakadását és valójában a koraszülést.

BAN BENbizonyos esetekben nem sebészeti cerclage-t alkalmaznak. Ez a különféle szülészeti pesszáriumok használata, amelyek a méhnyakot zárt állapotban tartják, és a hüvelyen keresztül helyezik rá.

A rövid méhnyakú terhes nőknek orvos felügyelete alatt kell lenniük. Emellett kénytelenek biztosítani érzelmi nyugalmukat (bármilyen stressz ellenére), vigyázni magukra, és figyelmesen figyelni a testük változásait, hogy elkerüljék a kórházi kezelést a terhesség teljes időtartama alatt.

Bizsergés a méhben

Egy másik tünet, amely a méhnyak által megnyilvánulhat, a bizsergés.

Bizsergő érzés a nőknél a terhesség legkorábbi szakaszától kezdve jelentkezhet. Ez annak köszönhető, hogy a méh folyamatosan növekszik, az azt tartó szalagok megfeszülnek. Ez rövid életű jelenségeket hoz létre bizsergő vagy húzó érzések formájában, amelyek maguktól elmúlnak.

Ha a terhesség alatt a méhben fellépő bizsergés a hüvelyből (barna vagy véres) váladékkal együtt hosszú ideig tart, és húzófájdalmak társulnak hozzájuk, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon "mentőt" - egy ilyen folyamat a méhnyak kitágulása és megnyílása okozza.

Természetesen, ha a terhesség patológiáktól mentes, és a kifejezés 35 hét után van, akkor nincs ok az aggodalomra. És ha az időtartam legfeljebb 35 hét, és tudja, hogy rövid a méhnyaka, akkor azonnal menjen a kórházba - ne kockáztassa sem magát, sem a babát.

Így a méh és a méhnyak többszörös változáson megy keresztül a terhesség alatt. Rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges, hogy ezek a változások még a normától való eltérés esetén se érintsék a babát és a kismamát. És a terhesség normális természetes szüléssel ért véget.