Milyen veszélyt jelent az angina a gyermek testére
Az angina (akut mandulagyulladás) az egyik leggyakoribb fertőző betegség a gyermekeknél, hét hónapos kortól kezdve.
A gyermek angináját elsősorban vírusok és baktériumok okozzák. Gyermekeknél az esetek mintegy harmadában a baktériumok okozzák a mandulagyulladást. Ugyanakkor az esetek 90-95%-ában kórokozója a hemolitikus streptococcus. A mandulagyulladás vírusos formái 3 éves korban gyakoribbak.
Újszülötteknél és csecsemőknél az élet első hónapjaiban nem angináról van szó, hanem akut nasopharyngitisről.A csecsemők és kisgyermekek anginája meglehetősen ritkán fordul elő, de rendkívül súlyos, ezért ilyen helyzetben csak fekvőbeteg-kezelésre van szükség. A streptococcus mandulagyulladás gyermekeknél lacunáris vagy follikuláris mandulagyulladásként nyilvánul meg.
A streptococcus mandulagyulladás súlyos patológia. A fertőzés megjelenésére a szervezetben elsőként a mandulák nyirokszövete reagál, de ha nem kezelik, akkor minden szervet, szövetet érint, és elég komoly szövődményeket okoz.
A helyi szövődmények közé tartoznak a tályogok és a gennyes lymphadenitis, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek a szervezetben. A szisztémás akut reumás láz, amely 2-3 hét betegség után alakul ki, ritkábban vese-, szívkárosodás, streptococcus toxikus sokk szindróma, agy, nekrotizáló fasciitis.
A gyermekeknél a streptococcusok által okozott angina a betegség kezdetétől fogva másokra is fertőző, és megfelelő kezelés nélkül akár 2 hétig is veszélyes lehet. Az antibiotikum-terápia lerövidíti ezt az időszakot a betegség megjelenése utáni két napra.
A betegség tünetei
Az angina tünetei gyermekeknél ugyanazok, függetlenül a betegséget kiváltó fertőzéstől:- A betegség akut kezdete,testhőmérséklet 40 fokig;
- hidegrázás és hideg verejték;
- Éles fájdalmak a torokban;
- A mandulák, a nyelv és a garat falainak duzzanata;
- Plakk a mandulákon;
- Étvágytalanság vagy étkezés megtagadása, általános letargia.
A streptococcus okozta torokfájást az orrfolyás és a köhögés megléte vagy hiánya különbözteti meg a vírusos torokfájástól. Néha a nyaki és a submandibularis nyirokcsomók érzékenysége jelentkezik.
A megfelelő terápia kiválasztásához szükséges a betegség bakteriális és vírusos etiológiájának diagnosztizálása. Bár ezeknek a patológiáknak hasonló tünetei vannak. Ez fontos az antibiotikumok kiválasztásakor, amelyek szükségesek a baktériumok és az esetleges szövődmények eltávolításához.
A diagnózis felállításának fő kritériuma a hemolitikus streptococcus torokkenetének kulturális vizsgálata. Ma már vannak olyan expressz módszerek, amelyek lehetővé teszik a fertőzés gyors azonosítását az esetek 90% -ában.
Szokásos kulturális vizsgálat elvégzése esetén meg kell várni annak eredményét. Csak egy ilyen elemzés alapján írható elő az akut gennyes angina hatékony kezelése gyermekeknél.
Ez annak köszönhető, hogy a kultúrakutatás során ellenőrzik a baktériumok bizonyos antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Miután kiválasztotta azt az antibiotikumot, amelyre a fertőzés a legérzékenyebb, az orvos kiválasztja az adagot a gyermek testének paraméterei szerint (kor, testsúly, a betegség súlyossága). A gyakorlat bebizonyította, hogy az antibiotikumok a gyermekek mandulagyulladásának második vagy harmadik napján hatékonyan megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
A gyermekeknél a streptococcus fertőzés által kiváltott angina kezelése antibiotikumok alkalmazását igényli. Ezeket a gyógyszereket a fertőzés érzékenysége alapján választják ki, amelyet a tenyésztés alapján határoznak meg.Az orvos penicillinek, cefalosporinok vagy makrolidok közül választ egy gyógyszert. Ők tudnaka legkisebb gyermekek számára tabletta vagy szirup formájában, valamint az orvos döntése alapján nehéz esetekben injekció vagy infúzió formájában is használható.
Az antibiotikum terápia célja a fertőzés teljes eltávolítása a szervezetből. Az ilyen taktikák szükségesek a visszaesések megelőzéséhez, valamint az antibiotikum hatásával szemben rezisztens baktériumtörzsek megjelenésének megakadályozásához. A legfontosabb dolog az, hogy ne szakítsa meg a kezelést, még akkor sem, ha a gyermek állapota normalizálódott.
A torokfájást az antibiotikumok mellett olyan inhalációkkal és spray-kkel is lehet kezelni, amelyek a garat nyálkahártyájának higiéniájára szolgáló anyagokat (ingalipt, oraspet, tantum verde) tartalmaznak. A spray-kben antibiotikumok is vannak (bioparox).
Gargarizálást is felírnak a gennyes lepedék eltávolítására a torokban, és megakadályozzák a fertőzés terjedését az egész szervezetben. Az inhalációkat klorofillipttel, kálium-permanganáttal, szódával és jóddal, furatsilinnal készítik.
Az elmúlt években széles körben elterjedt mandulák eltávolítása csak szigorú indikációk mellett történik (gyakori visszaesés vagy a betegség reumás következményei). Tünetileg lázcsillapítókat és fájdalomcsillapítókat is felírnak. És ne feledkezzünk meg a szellőztetésről, a nedves tisztításról és a beteg gyermek ivásáról.
A gyerekek körében meglehetősen elterjedt az úgynevezett streptococcus-hordozás, amelyben kicsi a baktériumok száma a szervezetben, és nem provokál betegséget és nem fertőző.
Így a gennyes torokfájás diagnózisának felállítása egy gyermeknél nem mondat, hanem a teljes gyógyuláshoz szükséges, hogy az orvos előírja a követendő kezelést.